被重物撞到头上该怎么办

被重物撞到头部后应立即停止活动并观察症状，可通过冷敷止血、保持静卧、监测意识状态、避免服用止痛药、及时就医等方式处理。头部撞击可能与外伤性颅内损伤、头皮血肿、脑震荡等因素有关，通常表现为头痛、恶心、短暂意识丧失等症状。

1、冷敷止血

若撞击导致头皮破损出血，需用干净纱布按压伤口10-15分钟止血，随后用冰袋包裹毛巾冷敷患处20分钟，间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减轻肿胀，但禁止直接接触皮肤或持续冰敷超过30分钟。头皮浅表伤口可用碘伏消毒，无须包扎。

2、保持静卧

撞击后48小时内应绝对卧床休息，头部垫高15-30度避免颅内压升高。禁止突然起身、弯腰或剧烈转头，减少光线和噪音刺激。静卧期间每2小时检查一次瞳孔是否等大，若出现单侧瞳孔散大需立即就医。

3、监测意识状态

密切观察是否出现嗜睡、言语混乱、重复提问等意识障碍，采用格拉斯哥昏迷量表评估反应能力。要求伤者背诵近期事件或简单算术题，若回答错误率超过30%提示可能存在脑挫裂伤。夜间需有人陪护防止突发昏迷。

4、避免服用止痛药

撞击后24小时内禁用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药，以免掩盖颅内出血症状。对乙酰氨基酚片也需在医生指导下使用。若头痛剧烈伴随喷射状呕吐，可能为硬膜下血肿征兆，须立即进行CT检查。

5、及时就医

出现持续头痛、视物模糊、肢体麻木任一症状时，需急诊排查颅骨骨折或脑出血。儿童头部撞击后哭闹不止或拒食超过3小时，家长应立即送医。医生可能开具甘露醇注射液降低颅压，或使用氨甲环酸氯化钠注射液控制出血。

伤后一周内禁止从事高空作业、驾驶等高风险活动，饮食选择低盐高蛋白的鸡蛋羹、清蒸鱼等食物。恢复期出现头晕或注意力不集中时，可通过前庭康复训练改善。建议每3个月复查头颅CT直至症状完全消失，期间若发生异常抽搐或性格改变需神经外科会诊。