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原发胆汁性肝硬化可以做哪些检查？如何预防原发胆汁性肝硬化？

肝胆疾病编辑

77次浏览发布时间：2022-08-02 10:20:08

疾病的发生都不是突然的，纯在我们身体内的很多潜在的病毒，当达到了一定量的时候就会爆发出来，就会产生各类的疾病，导致我们的身心都受到严重的影响，有些人不吃早饭，是为了减肥，但是不吃早饭研究表明，特别容易得胆结石之类的疾病，而很多的时候很多疾病早期没有任何的症状，但是检查出来已经是晚期了，不知道大家对原发胆汁性肝硬化这个病有没有了解呢，下面是介绍

原发性胆汁性肝硬化常与其他免疫性疾病如类风湿性关节类、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存，多见于中年妇女，起病隐袭，经过缓慢，食欲与体重多无明显下降，约10%的患者可无任何症状。注意与继发性胆汁性肝硬变及其他原因肝硬化出现黄疸进行鉴别。本病为原因不明、慢性进行性胆汁淤积性肝病，可能与自身免疫有关

临床表现

原发性胆汁性肝硬化常与其他免疫性疾病如类风湿性关节类、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存，多见于中年妇女，起病隐袭，经过缓慢，早期症状轻微，病人一般情况良好，食欲与体重多无明显下降，约10%的患者可无任何症状。对原因不明的慢性进行性梗阻性黄疸病人，尤其伴有脂肪泻者，应详细了解起病的诱因及病情进展情况，有否其他免疫性疾病存在，注意与继发性胆汁性肝硬变及其他原因肝硬化出现黄疸进行鉴别。患者皮肤、巩膜黄染，可见多处抓痕和脱屑。肝、脾肿大表面尚光滑，无压痛。

检查

1.实验室检查

血脂、血清胆酸，结合胆红素，AKp及GGT等微胆管酶明显升高，转氮酶正常或轻、中度增高。血中抗线粒体抗体阳性，IgM升高，凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性，尿胆原正常或减少。

2.影像学

超声波、ERCp、CT、pTC等了解有无肝内外胆管扩张及引起肝外梗阻性黄疸的疾病。

治疗

适当休息，给以高蛋白、高碳水化合物，高维生素低脂饮食，每日脂肪&40～50g为宜。补充脂溶性维生素A、D、E、K。熊去氧胆酸服药6个月以上可改善临床症状及实验室化验指标;皮质类固醇如氢化泼尼松口服。注意晚期患者骨病加剧及并发细菌感染。硫唑嘌呤、环孢毒素A均有效，但因有肾毒性及骨髓抑制应慎用。实施对疾病过程的治疗，应注意药物的副作用。伴有肝功能失代偿和(或)生活质量差的病人可考虑作肝脏移植。

预防

临床表现典型者，诊断多无困难，但此时病情多属晚期，故早期诊断是决定治疗成败的关键。以下生活方式对此病有预防帮助:

1.绝对禁酒(包括啤酒及米酒)，少喝各种饮料，可喝热茶。

2.每天饮食保持恒定，以低盐、低脂肪、少糖、高蛋白为好，不吃辛辣、油腻、油炸、黏硬的食物，勿暴饮暴食，并且要注意饮食卫生，防止腹泻。

3.尽量不吃有损害肝脏的食物。

4.保持运动的习惯及良好的心态