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子宫动脉栓塞术是如何操作的？子宫动脉栓塞术有什么治疗特色？

妇科编辑

206次浏览发布时间：2022-08-17 15:04:13

关键词： #子宫 #动脉

子宫肌瘤是子宫平滑肌瘤的缩写，多见于30-50岁的妇女，是生育年龄妇女最常见的良性肿瘤，成为妇科第一肿瘤。子宫肌瘤患者可出现月经频繁、月经过多、月经延长，导致继发性贫血和体质下降。巨大肿瘤患者可压迫膀胱尿道，导致尿频、尿急甚至尿潴留；压迫直肠可导致便秘和排便困难；大型肌瘤患者可触及下腹肿块，并发感染者可出现发热、下腹肿胀、白带增多、异味等症状，严重者可导致不孕或流产，20-40%的肌瘤患者不孕。有些病人可能有痛经，有些病人可能有腰骶痛。有些病人可能有痛经，有些病人可能有腰骶疼痛。妊娠分娩会导致阻塞性难产，给母子带来许多痛苦和危险。如果你知道自己患有子宫肌瘤，保守治疗是无效的，趋势者需进一步治疗。假如你年纪大了，症状明显，没有保留子宫的欲望，可以选择手术切除治疗。如果您有意保留子宫和生育能力，并且害怕手术治疗，您可以选择微创治疗——子宫动脉栓塞。

什么是子宫动脉栓塞？

子宫动脉栓塞是指在医学影像设备的指导下，将导管选择性插入子宫动脉，栓塞肌瘤供血动脉，使肌瘤缺血坏死，导致肌瘤缩小消失，从而达到治疗的目的。

子宫动脉栓塞术后，子宫和肌瘤处于急性缺血状态，但后来病理变化明显不同。由于持续缺血，肌瘤组织坏死。首先，生长活跃的表面坏死，然后坏死逐渐向内发展。最后，肌瘤组织完全坏死，被身体吸收并排出体外。相反，子宫的远端血管有丰富的交通动脉，在正常情况下不开放。栓塞后，这些交通动脉开放，少量血液可通过卵巢动脉和阴部动脉获得，足以维持子宫的生存。通过上述两种相反的病理变化，治疗肌瘤并保留子宫。

子宫动脉栓塞的治疗特点

子宫动脉栓塞治疗适用于各种类型和大小的子宫肌瘤（包括巨大和多发性肌瘤），对术后复发和其他治疗无效的肌瘤仍然有效，是需要保持子宫和生育功能的患者的首选。它有以下优点：

1、采用动脉插管注药，手术创伤小。

2.避免子宫切除术，保育功能和女性第二性征。

疼痛小，副作用少，病人恢复快，住院时间短，一般只需5-6天。

4.比传统手术简单，成本低，不输血。

5.治疗后妊娠率明显增加。

6.治疗后，一系列症状明显改善或消失。大量临床文献报道，90%的患者在治疗后症状明显改善或消失。影像学检查发现肌瘤明显缩小或消失，复发率很低。相对禁忌症包括：带蒂生长的浆膜下肌瘤、严重肝肾功能障碍、严重心血管疾病、凝血机制障碍和对造影剂过敏。

特别值得一提的是，放射性介入治疗不仅可以很好地治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病，还可以更好地治疗其他妇科疾病，如灌注化疗和栓塞治疗妇科恶性肿瘤（包括子宫内膜癌、宫颈癌、恶性滋养细胞瘤）、介入输卵管再通治疗不孕、介入异位妊娠（异位妊娠）灭活治疗，产后出血、妇科肿瘤出血、创伤性出血等多种妇产科出血。

子宫动脉

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