颈椎病有哪些试验检查方法？盘点颈椎病的4大检查方法

骨科编辑

212次浏览发布时间：2022-09-17 07:32:27

关键词： #颈椎病 #颈椎

生、老、病、死是一种自然的平衡规律，但这对死者和病人的朋友极其不公平。有没有办法减少死亡和疾病的可能性？小个人认为还有一些，今天以颈椎病为例，告诉你如何进行正式的颈椎病检查：

1.颈椎病试验检查

颈椎病的实验检查是物理检查，包括：

(1)前屈颈试验使患者颈部前屈，并要求患者向左右旋转。如果颈椎疼痛，说明颈椎小关节有退行性变化。

（2）椎间孔挤压试验（顶部压力试验）使患者头部偏向受影响侧，左手掌放在患者头部，右手轻敲左手背部，肢体放射性疼痛或麻木，表示力向下传递到椎间孔小，根损伤；根痛严重，检查人员双手重叠在头部，间压，可诱发或加重症状。当患者头部处于中立位或后伸位时，加压试验阳性称为JACKSON压头试验阳性。

(3)臂丛牵拉试验患者低头，检查人员一手扶着患者的头颈，另一手握着患者的四肢和手腕，相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木。EATEN试验。如果牵拉同时迫使患肢内旋，则称为EATEN加强试验。

（4）上肢后伸试验检查员将一只手固定在健康的侧肩上，另一只手握在患者的手腕上，并逐渐向后伸展，以增加颈神经根的拉伸。如果患肢有放射性疼痛，则表明颈神经根或手臂丛受压或受损。

2.X线检查

正常40岁以上男性，约90%的45岁以上女性有颈椎骨刺。因此，X线平片的变化不一定有临床症状。与颈椎病相关的X线如下：

(1)正位观察是否有枢环关节脱位、突骨折或缺失。第七颈椎横突是否过长，是否有颈肋。钩椎关节和椎间隙是否增宽或变窄。

(2)侧位①颈椎弯曲改变，生理突出消失或反弯曲。②椎间盘的弹性在颈椎过伸过屈侧X线片中发生变化。③骨赘和韧带钙化可在椎体前后靠近椎间盘的部位产生。④椎间隙变窄椎间盘可因髓核突出、椎间盘含水量减少而变薄，表现为X线片上椎间隙变窄。⑤椎间盘变性后半脱位和椎间孔变小，椎间稳定性低，椎间常发生半脱位，或称为滑椎。⑥韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。

(3)斜位摄入脊柱左右斜位片，主要用于观察椎间孔大小和钩椎关节骨增生。

3.肌电图检查

颈椎病和颈椎间盘突出症的肌电图检查可以提示神经根长期受压变性，从而失去对主导肌肉的抑制作用。

4.CT检查

CT用于诊断纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤引起的椎管扩张或骨损伤，测量骨密度，估计骨质疏松症的程度。此外，由于横断层图像可以清楚地看到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。因此，正确诊断椎间盘突出症、神经纤维瘤、脊髓或延髓空洞症对颈椎病的诊断和鉴别诊断具有一定的价值。