药物性胃病的临床症状有哪些?抗生素引发的胃病有什么症状?

健康解读者 编辑
博禾医生 | 消化内科
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关键词: #胃病 #抗生素

了解药物性胃病,我们需要了解其症状。根据疾病的症状,我们可以更好地了解疾病,并在疾病的早期阶段发现疾病。可以看出,了解以下疾病的症状对控制疾病有一定的作用,我希望你能读得很好。

症状

药物性胃病的表现是什么,以及如何诊断?诊断的主要条件是在用药过程中出现胃症状,并可排除其他原因。纤维胃镜检查显示胃粘膜充血、多侵蚀、出血点、浅溃疡,有时胃有活动性出血。病变主要位于胃内,少数涉及食管下段和十二指肠。病变部位组织活检,常有炎症细胞浸润、粘膜表面坏死、出血等。

药物性胃病的临床表现因药物类型、剂量和刺激性胃药物的联合使用而有所不同,但主要是胃刺激、胃粘膜屏障不同程度损伤引起的胃症状、胃溃疡和出血。

1.解热镇痛药

如阿司匹林、抗炎疼痛、炎痛喜康、保泰松、布洛芬等,易引起上腹痛不适,严重上消化道出血,胃镜检查常有胃粘膜炎症、糜烂、溃疡、出血。上消化道出血在成人和婴儿中更为常见。

2.抗生素类

许多口服抗菌药物,如四环素、红霉素、甲硝唑、呋喃等,容易引起恶心、呕吐、腹痛、食欲不振,加重消化性溃疡甚至出血;Bralow口服青霉素后,除一般胃肠症状外,还可发生急性腹痛和胃肠出血。静脉注射红霉素、二性霉素、丝裂霉素等,也可出现胃肠道症状,偶有消化道出血。多粘菌素对胃粘膜上皮细胞有毒,可引起局部缺血,促进组胺释放,形成胃炎、胃粘膜损伤。

3.抗肿瘤药物

如氨甲喋喋不休、6-疏基嘌呤、5-氟脲嘧啶等,刺激胃肠粘膜产生弥漫性炎症、粘膜肿胀、糜烂或溃疡,恶心、呕吐、纳差症状,形成胃炎或胃溃疡。

4.肾上腺皮质激素

包括ACTH、各种糖皮质激素可诱发胃肠溃疡,或复发恶化溃疡。Boland类风湿性关节炎的消化性溃疡发病率为37%。肾上腺皮质激素引起的胃肠溃疡,又称类固醇溃疡(SteroidUlcer),临床症状与一般消化性溃疡略有不同。疼痛没有明显的规律性,通常是隐性攻击,直到病变非常严重,甚至出血,穿孔才被发现,因为皮鞋激素增加了疼痛感觉阈值,减少了炎症反应。因此,在用药前和用药期间应密切观察胃肠道反应,尤其是原有溃疡患者。应避免使用水杨酸盐、解热镇痛药和抗药物。用药时不宜饮酒,应给予高蛋白、高维生素和溃疡性饮食,必要时可使用制酸、抗溃疡性药物。

5.其他药物

以上关于药物性胃病的症状介绍,不同药物引起的症状不同,需要诊断不同的症状。希望通过以上介绍,大家对这种疾病有更好的了解。

降压灵、胍乙淀等交感神经阻滞剂能促进胃酸分泌,增加胃肠蠕动,易发生胃溃疡。酚妥拉明、酚拉唑啉等,具有组胺样作用,可加重胃溃疡症状。组胺类药物刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌,常用可引起溃疡病或加重原有溃疡病。甲磺丁脲、注射胰岛素等口服降糖药可增加胃液分泌,增加胃酸,易引起溃疡。培他定(抗眩定)系H1-受体激动剂能刺激胃酸分泌,加重胃溃疡。此外,烟酸和维生素的大剂量应用B6.能促进组胺释放;咖啡因、甲状腺素、氨茶碱、雌激素、硫甲丙脯酸等都可能引起胃部症状,促进胃溃疡的形成和出血。

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