什么是药物性胃病

Question

什么是药物性胃病

Answer 1

药物性胃病是因药物直接或间接损伤胃黏膜导致的炎症或溃疡，常见诱因包括非甾体抗炎药、抗生素、糖皮质激素等药物使用不当。

1、非甾体抗炎药

长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护屏障，表现为上腹痛、反酸。治疗需停用致病药物，使用奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。

2、抗生素刺激

多西环素、克林霉素等抗生素可能破坏胃内菌群平衡并刺激胃壁，引发恶心、腹胀。建议调整用药方案，配合硫糖铝、替普瑞酮、吉法酯等药物修复黏膜。

3、激素类药物

泼尼松、地塞米松等糖皮质激素会增加胃酸分泌并延缓溃疡愈合，导致呕血或黑便。需逐步减量激素，联合艾司奥美拉唑、胶体果胶铋、康复新液治疗。

4、抗肿瘤药物

化疗药如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤可直接损伤胃上皮细胞，引起剧烈呕吐。需静脉营养支持，并应用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药及生长抑素类药物。

出现药物相关胃部不适时应立即就医，避免自行调整用药，日常饮食选择小米粥、山药等易消化食物，减少辛辣刺激。