胆汁性肝硬化是由什么原因引起的?盘点胆汁性肝硬化的2大分类

肝胆疾病编辑 科普小医森
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关键词: #肝硬化 #胆汁

在很多人看来,疾病是可怕的。很多时候,我们都希望自己能远离疾病,但我们该怎么办?这是很多人需要知道的。如果我们想远离疾病,我们需要了解疾病。很多人想知道胆汁性肝硬化的原因。让我们看看。

1.继发性胆汁性肝硬化

原因:常见原因是胆管系统堵塞,如胆石、肿瘤压迫肝外胆道,导致狭窄和锁定。在儿童患者中,主要是由于肝外胆道先天性锁定,其次是总胆管囊肿、胆汁性肝硬化等。胆管系统完全闭塞超过6个月可导致这种肝硬化。

病理变化:早期肝体积常增大,表面光滑或细颗粒状,硬度中等,相当于不完全分离型。肝脏的外观常被胆汁染成深绿色或绿棕色。镜下,肝细胞浆中胆色素沉积,导致肝细胞变性坏死,表现为肝细胞体积增大,细胞浆疏松呈网状或核消失,称为网状或羽毛状坏死。形成毛细胆管淤胆、胆栓。坏死区胆管破裂,胆汁溢出,形成"胆汁湖"。门管区胆管扩张和小胆管增生、纤维组织增生和小叶改造远轻于门脉性及坏死后肝硬化。胆管感染时,门管区和增生结缔组织中有大量嗜中性粒细胞浸润甚至微脓肿。

2.原发性胆汁性肝硬化

本病又称慢性非化脓性破坏性胆管炎,在我国罕见,病因不明,可能与自身免疫反应有关。多发生于中年以上妇女。临床表现为长期梗阻性黄疸、肝大、胆汁刺激引起的皮肤瘙痒。常伴有高脂血症和皮肤黄色瘤。肝内外大胆管无明显病变。门管区小叶间胆管上皮可发生空气泡变性和坏死,淋巴细胞浸润,然后小胆管损伤和充血。纤维组织增生、侵入和分离肝小叶,最终发展为肝硬化。

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