以为是胃病没想到是胆结石 胃病容易与哪些疾病混淆?

消化内科编辑 医言小筑
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关键词: #胆结石 #胃病

哪些疾病容易混淆胃病?人们常称心窝痛为胃痛,多来自胃和十二指肠疾病。众所周知,胆囊、胰腺、肝左叶、总胆管、心脏等器官除了胃和十二指肠外,都靠近或靠近心窝。这些器官的病变也会引起"胃痛"。胆石症 胆石症的发病率很高。由于胆石的刺激, 胆囊和胆管会有不同程度的炎症。患者多有心窝(或右季肋下)不规则隐痛和不适,有时上腹部饱胀、打嗝等胃病症状。由于饮食不当或进食油腻,疾病往往会加重。因此,许多患者长期被自己诊断或医生误诊为胃痛,类似病例时有所闻。例如,50岁的女性患者,心窝出现不规则隐痛3年,并时有打嗝。治疗胃炎几个月,效果不明显。检查超才知道,原来她得了胆结石伴炎症,根本不是胃炎。肝胆系统恶性肿瘤 肝癌(尤其是左叶肝癌)、胆囊癌、总胆管癌等常见肝胆系统疾病均可表现为"胃痛",并出现上腹部饱胀、乏力、纳差、黄疸等症状,容易被误诊为胃病,失去早期诊断和治疗的机会。胰腺疾病 胰头癌或慢性胰腺炎患者也常有心窝隐痛、恶心、呕吐等症状,应仔细检查鉴别。心肌梗死 老年人心肌梗死不一定有心前区绞痛,只能诉"胃痛"或心窝不适,伴有恶心呕吐。有些患者会强烈要求胃镜检查,如果不识别,盲目治疗胃病,很容易导致误诊甚至事故。 临床上可见很多"胃痛"患者不一定是胃痛,应仔细询问病史,结合综合物理化学检查,发现病变的症结。

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