怎么预防小儿风湿热复发?青霉素可以治疗小儿风湿热吗?

健康小灵通 编辑
博禾医生 | 免疫科
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关键词: #青霉素 #风湿

风湿热发作的预防一般分为一级预防和二级预防。预防儿童风湿热复发需要考虑疾病,一般来说,对于儿童疾病和易感倾向,反复风湿热发作和心脏炎,无论采取什么预防,建议尽可能延长,一般到成年,有些儿童甚至需要终身预防。

预防风湿热复发应注意继发性预防的期限,一是根据链球菌的抑制程度、风湿热发作的次数以及患者是否有心脏炎,具体实现方法不同。一般来说,风湿热发作的预防分为一级预防和二级预防,其基本原理是控制上呼吸道甲型溶血性链球菌的感染。第一次发作的预防是一级预防,在于准确诊断上呼吸道链球菌感染,对症下药。患有风湿热的患者需要持续的抗生素治疗来预防复发,即二次预防。那么对年龄较低的儿童应该采取哪些预防措施呢?让我们一起来看看。

一级预防,具体针对儿童、青少年或成人,这里的儿童一般指四岁以上。这类患者通常有发烧、喉咙痛、扁桃体炎症、腹痛、头晕、恶心甚至呕吐。针对这种情况,青霉素或其他抗生素一般用于治疗。对青霉素过敏的患者可根据医生的建议使用第一代头孢菌素,如头孢氨萘或红霉素。但考虑到链球菌对红霉素有一定的耐药性,建议配合阿奇霉素进行为期五天的疗程,或使用头孢呋辛酯,也为五天。

二级预防是对持续反复发作的风湿热患者进行特殊抗生素的持续应用治疗。对于此类患者,预防风湿热复发的首选药物是苯星青霉素,被国际医学公认为预防风湿热的首选药物。其主要功能是消除链球菌感染灶。根据患者的具体情况,如果对青霉素过敏或耐药,也可以改用罗红霉素或头孢菌素和喹诺酮类药物。

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