脑电图检查前是否需要停药？癫痫患者停药会加重病情吗？

神经内科编辑

260次浏览发布时间：2022-10-02 14:35:38

到目前为止，脑电图是癫痫辅助诊断中最重要、最有价值、最方便的手段之一。除临床表现外，脑电图还能在发作和间歇期发现异常脑生物电现象。但是很多患者对脑电图还是有很多疑问的，比如检查前是否需要停药停药会不会让病情严重？在这里，我们来介绍一下癫痫和脑电图的关系。

脑电图检查诊断癫痫的意义

随着高端医疗设备的临床应用，越来越多的癫痫发现了病因，从而得到了有效的治疗。虽然目前计算机体层摄影（CT）、磁共振（MRl）、血管造影数字减影（DSA）、单光子断层扫描等脑功能成像（SpECT）或扫描正电子发射断层（pET）不仅可以看到大脑的形态结构，还可以了解大脑的功能，如血液供应、代谢、提示癫痫病灶的位置等，为寻找癫痫病因和手术切除癫痫病灶提供科学证据。但2/3的癫痫患者经过CT和MRI等检查发现不了脑构造的异常，即使可以发现一些脑内的病变，也无法确定它们与癫痫发作的关系，所以这些并不能替代脑电图检查。目前脑电图是诊断癫痫和癫痫灶最有价值的检查方法。特别是对于接受手术治疗的患者，脑电图定位是必不可少的检查。

因为癫痫的基础是脑神经细胞的异常放电，导致临床发作症状。因此，神经科专家认为，癫痫诊断的基础是脑电图上癫痫放电的发作性表现。如果不做脑电图检查，很可能会治疗非癫痫发作性疾病(如发作性睡眠、昏厥、睡眠肌阵挛、青春期女孩歇斯底里等。过去，我们只能通过询问病史来诊断典型的癫痫发作，但现在我们要求癫痫专家对癫痫患者进行明确的癫痫发作分类诊断，因为不同类型的癫痫有不同的药物选择。

很多患者在解除了脑电图对癫痫有什么用的疑惑后，会问这样一个问题:做脑电图前需要停药吗？需要停药吗？

脑电图检查前需要停药吗？

一些癫痫患者在医院进行脑电图、遥控监测脑电图或脑磁图检查前不停止服用抗癫痫药物，导致癫痫波形无记录，影响诊断和治疗效果。他们认为，停药后的检查可以正确反映脑电图的生理活动，并记录是否有癫痫波形。但对这种观点也有不同的看法，一些患者担心停药会加重病情。

脑电图需要停药吗？具体情况可咨询相关医生。

脑电图检查前，如果短暂停药，确实能客观反映脑细胞的生物电活动，有助于提高脑电图等检查方法的诊断阳性率。但检查前停药可能诱发癫痫发作，尤其是儿童。因此，临床上不能简单地为了追求更高的阳性率而给患者带来风险，尽管这种风险在很多情况下只是潜在的，可能不会发生。

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