癫痫者复查脑电图正常即停药吗？

Question

复检后脑电图显示正常,癫痫者复查脑电图正常即停药吗？

Answer 1

癫痫患者复查脑电图正常时通常不建议立即停药。脑电图正常仅代表当前未检测到异常放电，但癫痫发作具有间歇性，需结合临床发作情况、用药时长及医生评估综合判断。

癫痫治疗的核心目标是长期控制发作，脑电图正常可能是药物起效的表现，而非疾病痊愈的依据。多数患者需维持用药2-5年无发作，且脑电图持续正常后，才考虑逐步减药。突然停药可能诱发撤药性发作，甚至导致癫痫持续状态。减药过程需严格遵循医嘱，通常每3-6个月减少原剂量的四分之一，全程需1-2年。期间需定期复查脑电图和血药浓度监测，观察有无临床发作先兆。

少数患者可能存在脑电图假阴性，如发作频率低、放电部位深或检查时间短等情况。部分儿童良性综合征或特定癫痫类型可能在早期达到停药标准，但需满足年龄相关自愈期、多年无发作等条件。药物调整还需考虑患者个体差异，如既往发作严重程度、脑结构异常、基因检测结果等影响因素。

癫痫患者日常应保持规律作息，避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱因。饮食需均衡营养，适当增加富含镁和维生素B6的食物如绿叶蔬菜、全谷物。运动选择游泳、散步等低风险项目，避免潜水、攀岩等高风险活动。建议家属学习发作急救措施，记录发作日记协助复诊评估。所有用药调整必须由神经内科医生根据完整病史和检查结果决策，不可自行停药或减量。