腰疼是怎么回事？

腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。典型表现为腰部酸胀痛，活动后加重，休息可缓解。急性期需卧床1-3天，配合热敷缓解肌肉痉挛。慢性期可进行核心肌群锻炼，如桥式运动。若疼痛持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。常见症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重。轻度突出可通过牵引、甲钴胺片营养神经；中重度需考虑椎间孔镜手术。日常应避免久坐，使用硬板床，必要时佩戴腰围保护。

3、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时可引发剧烈腰痛，多伴有血尿、尿频。结石小于6毫米时可多饮水配合排石颗粒促进排出；较大结石需体外冲击波碎石。突发绞痛可临时使用消旋山莨菪碱片解痉，但需警惕肾积水等并发症。

4、骨质疏松

绝经后女性或长期缺钙者易发生椎体压缩骨折，表现为静息痛、身高缩短。基础治疗需补充碳酸钙D3片联合阿仑膦酸钠片抑制骨流失。急性疼痛期可用鲑鱼降钙素注射液，日常注意防跌倒，增加奶制品摄入。

5、强直性脊柱炎

青年男性晨起腰骶部僵硬超过30分钟需警惕此病，晚期可能出现脊柱强直。早期使用塞来昔布胶囊控制炎症，生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可延缓进展。坚持游泳等伸展运动有助于保持关节活动度。

日常应避免久坐久站，每1-2小时变换体位，搬重物时保持腰部直立。睡眠选择硬度适中的床垫，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。可进行游泳、小燕飞等低冲击运动强化腰背肌。若疼痛持续超过1周、夜间加重或伴随发热、下肢无力等症状，须立即就诊排查肿瘤、感染等严重病因。饮食注意补充维生素D和钙质，控制体重减轻腰椎负荷。