强直性脊柱炎有什么遗传规律？B27阳性就会得强直性脊柱炎吗？

对于所有患有强直性脊柱炎的患者，他们必须在医生的建议下认真治疗，以控制疾病的发展，并有机会治愈这种疾病。但不可否认的是，强迫性脊柱炎也有一定的遗传性，所以对于患者和朋友来说，他们在考虑生孩子时必须做好心理准备。强直性脊柱炎的遗传规律是什么？

调查发现病例组80例AS一级亲属235人中有17人患病，一级亲属发病率7.23%；532名二级亲属患病5例，二级亲属发病率为0.94%，768名三级亲属患病3例，三级亲属发病率为0.39%。计算出一级亲属遗传度为85.二级亲属遗传度为97%.4%，三级亲属遗传度为34.31%、三级亲属平均加权遗传度为68%.47%±1.65%。

通过什么遗传呢?通过基因。因为基因是遗传物质的载体，很多疾病都可以通过基因遗传给后代，比如地中海贫血。强直性脊柱炎也一样，目前认为该病是多基因遗传病(也有研究认为是寡基因病)。

根据目前的研究，强直性脊柱炎的遗传和B高度相关。早在1973年，Brewerton和Schlosstein两位教授证实了这一点B27与强直性脊柱炎有很强的相关性，B27与强直性脊柱炎的联系至今已知HLA最强最典型的疾病之一。

许多研究表明，在强直性脊柱炎患者中，B27阳性率高达90%以上，正常人只有4-7%。然而，B27只解释了20%-40%的遗传致病性。后来，国内外科学家发现，除了B除27基因外，还有许多易感基因也可能参与强直性脊柱炎的发病，如基因位点rs4552569、rs17095830、rs13202464等。

B27阳性会发病吗？其实不然。没错，B27等潜在致病基因可以从父母遗传给后代。表面上看，这种疾病是遗传的，但并不意味着强直性脊柱炎家庭中的每个人都会生病，也不意味着每个人都会生病B阳性的人都会生病。中国汉族B27的阳性率为3.6%-5.但是，这些B只有1%-5%的阳性个体发展为强直性脊柱炎。不难看出，一般只有少数人患有这种疾病，而大多数人一生都不会生病。强直性脊柱炎是由多种因素引起的，遗传只是由环境、感染等因素引起的。

一项调查显示，在强直性脊柱炎的家庭中，父母一般比子女更严重，男性比女性更严重，发病年龄与疾病的严重程度没有明显关系。在许多儿童家庭中，晚生儿童的患病率高于早生儿童，最后一个儿童的患病率高于第一个儿童。患有强直性脊柱炎的父亲或母亲，B27是阴性的，孩子生病的几率会下降。

我们在临床上看到的大多数强直性脊柱炎患者都是男性，这也是一个巨大变化的特征。这种疾病在男性中更为常见，男性和女性之间的比例约为10：1（研究报告为2.5:1)。然后，如果你生了一个女孩，患强直性脊柱炎的可能性会相对降低；如果你生了一个男孩，遗传的可能性会更大。