鼻炎的症状表现有哪些？鼻炎为什么会导致嗅觉下降？

耳鼻喉科编辑

81次浏览发布时间：2022-10-11 08:43:59

病因

病毒感染是其主要原因，或在病毒感染的基础上继发性细菌感染。已知有100多种病毒可引起这种疾病，最常见的是鼻病毒，其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠状病毒、柯萨奇病毒、粘液和副粘液病毒。病毒传播主要通过呼吸道吸入，然后通过污染体或食物进入身体。

2.遗传因素

有家族史的人容易患此病。患者家属多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。过去，患者被称为特应性个体，其体内产生IgE抗体的能力高于正常人。但近年来，有人发现双胞胎的发病率与普通人没有显著差异。

3.鼻黏膜易感性

易感性的产生源于抗原物质的频繁刺激，但其易感性取决于鼻粘膜组织中肥大细胞和嗜碱性粒细胞的数量以及释放化学介质的能力。已证实，上述变应性鼻炎患者鼻粘膜中的细胞数量不仅高于正常人，而且具有较强的化学介质释放能力。

4.抗原物质

刺激机体的产生IgE抗体的抗原物质称为变应原。这种变应原物质再次进入鼻粘膜，与相应的抗原物质相对应IgE结合引起变态反应。引起这种疾病的变应原本分为吸入性和食物性两类。

(1)吸入性变应原①并不是所有的植物花粉都能引起疾病。只有花粉量大、植被面积广、变应原性强、风传播的花粉才最有可能成为变应原。由于植被品种的不同，不同地区的花粉也不同。②真菌在自然界中分布广泛，主要存在于土壤和腐败的有机物中。菌丝和孢子都有变应原性，但孢子强。③屋尘螨是节肢动物门蜘蛛纲。成虫的大小一般为300~500μm。主要寄生在房间的各个角落，其中床垫、枕头、沙发垫等灰尘最多。螨虫的排泄物、卵子、脱屑和破碎的四肢都可以成为变应原。④动物皮屑是最强的变应原之一。对于易感个体，如果长期接触相关动物，可能会过敏。即使是少量的头皮屑也会刺激鼻部症状。⑤室内灰尘是常年性鼻炎的常见变应原之一。

(2)食入性变应原指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。其作用于鼻黏膜的方式十分复杂，至今仍不甚清楚。牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果，甚至某种蔬菜都可成为变应原。

临床表现

1.症状

（1）鼻塞具有间歇性的特点。白天、天气炎热、劳动或运动时鼻塞减少，夜间、静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一个特点是交替。如果侧卧，下鼻堵塞，上鼻通风良好。由于鼻塞，可能有嗅觉减退、头痛、头晕、闭塞性鼻音等症状。

(2)多鼻涕常为粘液性或粘脓性，偶为脓性。脓性多于继发性感染。

（3）嗅觉下降主要是由鼻粘膜肿胀和鼻塞引起的，气流不能进入嗅觉区域；第二，慢性炎症长期刺激嗅觉区粘膜，嗅觉功能下降或消失。

(4)头痛、头晕慢性鼻窦炎多表现为头沉重感。

(5)全身表现多数人有头痛、食欲不振、易疲劳、记忆和失眠。

2.鼻炎的类型

鼻炎的症状有很多种，根据鼻炎的类型，鼻炎的症状也有所不同：

(1)慢性鼻炎长期间歇性或交替性鼻塞，导致头晕和脑胀，严重影响睡眠、工作和学习。粘脓性鼻涕常流入咽腔，咳嗽多痰。

(2)急性鼻炎①早期1~2天。患者常有全身不适、畏寒、发烧、食欲不振、头痛等。鼻咽干燥灼热，鼻痒，经常打喷嚏。②急性期为2~5天。原症状加重。成人体温约38度，儿童体温超过39度，常因高烧呕吐、腹泻、昏迷甚至抽搐。