卵巢囊肿容易并发蒂扭转吗?引起卵巢扭转的原因有哪些?

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博禾医生 | 妇科
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关键词: #卵巢囊肿 #囊肿

一般来说,患有卵巢囊肿的患者也有可能患有卵巢囊肿蒂扭转的疾病。卵槽囊肿蒂扭转的症状仍然相对明显,会伴有恶心呕吐,更严重的会出现稀有客户。

蒂扭转为常见的妇科急腹症。卵巢肿瘤并发蒂扭转约10%。肿瘤(如畸胎瘤)易发于肿瘤蒂长、中等大、活动性好、重心偏侧。蒂扭转通常发生在患者突然改变姿势时,或妊娠期和产褥期的子宫大小。由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。急性扭转后,静脉回流受阻,肿瘤内极度充血或血管破裂,导致肿瘤迅速增大。动脉血流受阻后,肿瘤坏死变成紫黑色,可破裂继发感染。有时不完全扭转可以自然复位,腹痛可以缓解。蒂扭转一经确诊,应尽快进行剖腹手术。

最常见的原因是卵巢囊性病变,如卵巢上皮性囊肿、皮样囊肿、卵巢冠囊肿等。上述原因引起的卵巢体积增加和重量增加可能是卵巢扭转的重要原因。可发生在单侧或双侧卵巢,但双侧扭转较少。

临床表现

1症状

盆腔检查宫颈有举痛和摇摆痛,子宫大小正常,一侧附件区肿胀,张力高,压痛,蒂部最明显。

2体征

有盆腔或附件包块史的患者突然下腹剧烈疼痛,常伴有恶心呕吐至休克。腹痛可以通过扭转蒂自然复位或肿瘤完全坏死来缓解。

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