肩周炎好发于中老年人吗?肩周炎的发病与哪些因素有关?

医言小筑 编辑
博禾医生 | 骨科
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关键词: #肩周炎 #老年人

如果肩痛患者经过几个疗程的积极治疗仍然无效,应考虑是否存在其他隐患。因为有些肩周炎往往不是完全孤立的疾病,这可能是某些潜在疾病的特殊表现。

肩周炎常见于中老年人。按摩针灸、穴位按摩、药物封闭等物理治疗常用于治疗,中西药具有祛风散寒、舒筋活络、消炎止痛的功效。同时,坚持体疗,锻炼肩功能,注意保暖,避免感冒,可以缓解或逐渐消失肩痛症状。若肩痛患者经过几个疗程的积极治疗仍无效,则应考虑是否存在其它隐患。因为有些肩周炎往往不是完全孤立的疾病,可能是某些潜在疾病的特殊表现。

近年来,医学研究发现,在糖尿病颈椎病、肺癌等疾病患者中,肩痛等症状较为常见。

糖尿病:外国学者观察到800多名糖尿病患者几乎有肩部不适,肩周炎患者发现糖耐量试验异常比例相同,他们认为两者密切相关,如果肩周炎治疗无效应去医院检查尿糖、血糖和葡萄糖耐量试验,以消除糖尿病的可能性。

颈椎病:据报道,长期治疗无效的肩周炎是颈椎病的潜在信号。因为这些肩痛患者在治疗颈椎病后可以迅速缓解症状。究其原因是由于颈椎增生的骨质压迫颈神经,并影响肩部血液供给,从而引起肩部及上肢麻木、疼痛、手指活动不灵等表现。因此,对于疑似颈椎病相关的肩痛患者,最好请放射科医生拍摄颈部X线片,以便明确诊断和对症治疗。

肺癌:相关专家指出,肩膀疼痛往往是肺癌早期肺外征兆之一。有些患者肩痛严重,但肩部难以找到压痛点,上肢活动障碍不明显,或偶尔肩部酸痛,延伸到上臂内侧,甚至辐射到肘部,有蚂蚁感。据观察,约90%的肺尖癌患者肩臂痛。因为这种癌症位于肺的周围,上面是胸部出口,靠近臂丛神经和颈神经根。当它被癌症压迫或侵犯时,会引起肩膀和手臂疼痛,所以要警惕。

此外,临床上还发现,一些肩痛患者与胃、胰腺疾病、肝胆管结石、胸膜炎、冠心病、心肌梗死和植物神经功能障碍有关,可能是由于肩痛的病理反射,治疗应注意识别,避免误诊和误治疗。

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