手术治疗子宫肌瘤的方法有哪些?子宫切除术可治愈子宫肌瘤吗?

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博禾医生 | 妇科
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关键词: #子宫肌瘤 #子宫

子宫肌瘤是女性发病率高的疾病,对女性健康影响很大。首先会给女性带来一定的疼痛,会导致很多女性出现月经不调等症状。但是子宫肌瘤最彻底的治疗方法是手术治疗,但是很多女性都有一些顾虑,认为手术治疗就是切除所有子宫。

子宫肌瘤的手术治疗方法有几种

手术治疗

其适应性如下:

①有月经过多阴道不规则出血、肌瘤压迫引起的疼痛或尿潴留等明显症状;

②肌瘤妊娠大小超过3个月,不易萎缩,但容易退化;

③肌瘤生长迅速,有恶性变化的可能性;

④粘膜下有蒂肌瘤,尤其是宫颈突出;

⑤宫颈肌瘤;

⑥肌瘤有蒂扭转或感染(但感染需先控制);

⑦未生育的年轻妇女可以尽快进行肌瘤切除术,以免受肌瘤影响生育;

⑧不清楚,有卵巢瘤的可能性。手术范围包括肌瘤切除术、全子宫切除术、次全子宫切除术和子宫中心切除术;手术方法可通过腹部、阴道、宫腔镜和腹腔镜进行。

子宫肌瘤切除术

子宫肌瘤切除术不仅能保持患者的生育能力,而且能保持子宫的生理功能,保持盆底解剖结构的完整性,对下丘脑-垂体卵巢和子宫轴的影响最小。与子宫切除术相比,缺点包括:术后复发高;宫腔小,月经症状变化可能有限,H分娩后子宫破裂。

1.腹腔镜下子宫肌瘤切除术:孟辉比较腹腔镜和腹腔镜下子宫肌瘤切除术后肌瘤残留、复发和妊娠结腹腔镜下子宫肌瘤切除术(LM)开腹子宫肌瘤切除术(TAM)两种手术方法各有特点,两者去除的肌瘤有不同的大小、数量和类型,尤其是去除的重量。

2.无气腹腔镜下子宫肌瘤切除术:近年来,有学者尝试用无气腹腔镜完成直径较大的肌瘤切除术,疗效良好。

3.经阴道子宫肌瘤切除术:经阴道子宫肌瘤切除术是一种新型的子宫肌瘤切除术。

4.宫腔镜下子宫肌瘤电切术:宫腔镜下子宫肌瘤切除术(HM)这是治疗粘膜下子宫肌瘤的最佳方法,特别是对于想要保留子宫、保留或提高生育能力的症状性肌瘤妇女。

子宫切除术

1.全子宫切除术:传统的手术也是临床上应用最广泛的手术。

二次全子宫切除术:适用于40岁以下且宫颈检查正常的人群。

3.子宫中心切除术:又称保留部分子宫体及子宫内膜的手术。

综上所述,非手术治疗子宫肌瘤有一定疗效,但不能完全治愈子宫肌瘤,有可能再发。目前还没有治疗肌瘤的有效药物,在用药前要排除生殖系统的其他病变和子宫肌瘤的恶性变化。无症状小肌瘤不需要药物治疗,定期随访。对有明确手术指征的患者,应及时进行手术治疗,避免恶变或失血性贫血。对于不同病例,应选择相应的治疗方法,手术治疗是症状患者的最佳治疗方法。

以上是子宫肌瘤手术治疗的几种方法,希望许多子宫肌瘤朋友能消除一些恐惧,事实上,子宫肌瘤手术治疗并不意味着子宫切除术,值得注意子宫肌瘤治疗必须去正规专科医院治疗,所以相对安全,医生更有经验不会误诊。

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