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子宫肌瘤可通过刮宫诊断吗？刮宫可诊断宫颈癌吗？

妇科编辑
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关键词： #宫颈癌 #子宫肌瘤

刮宫检查是诊断不可缺少的方法，不仅要明确是否为癌症，还要明确癌症的生长部位。如果宫颈腺癌被误诊为子宫内膜癌，一般子宫切除术显然不合适；如果子宫内膜癌被误诊为宫颈腺癌，则不合适，但镜像检查不能区分宫颈腺癌或子宫内膜癌，因此需要进行分段刮除。

先用小刮刀刮宫颈管内组织，再进入喧嚣腔刮子宫两侧角和子宫前后壁组织，分别瓶装标记，送病理检查。如果内口有阻力，可以将宫颈扩大到5号。刮颈管时，分段刮宫往往太深，宫腔内容物被误认为是宫颈管癌；或子宫内膜癌垂入颈管，误认为颈管癌或子宫体癌累及颈管；或者原来是宫颈管癌，癌组织太多。当一把小勺子进入宫腔时，它少量宫颈癌组织，误认宫颈癌已到达宫腔。各种情况表明病变较晚，应按宫颈癌手术范围处理。

刮宫时，力量要适当。如果刮(次)两次(次)后明确看到癌组织，就不用刮了，以免划伤子宫或人为引起癌症或炎症扩展。如果刮宫得不到明显的癌组织，必须全面刮宫腔，注意宫底和子宫两角。将刮出的组织全部送至病理检查，以确诊或排除早期子宫内膜癌。如果生殖器有炎症，应在炎症控制后进行。也可使用特殊的细金属管（内膜吸刮器)吸刮，减少宫壁接触，但不宜用目前流产的吸管，负压不宜过大。一般一般可以用针抽吸，避免吸力面积过大，子宫腔组织损伤过大。如果吸刮得到的组织很少，仍然可以使用刮使用。一次不能确诊，临床可疑者应定期复查。

宫颈癌 子宫肌瘤
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