周围型肺癌伴有胸腔积液吗 周围型肺癌的预防及并发症

周围型肺癌症状较少，甚至没有症状，可能有胸痛、咳嗽，胸腔积液时可能出现气促。周围型肺癌又称肺野型，系指发生于肺段以下支气管直到细小支气管的肺癌。周围型肺癌是指起自三级支气管以下，呼吸性细支气管以上的肺癌，以腺癌多见。

肺癌的临床表现与癌肿的部位大小是否压迫侵及邻近器官以及有无转移等情况有密切关系。癌肿在较大的支气管内生长,常出现刺激性咳嗽癌肿增大影响支气管引流,继发肺部感染时可以有脓痰，另一个常见的症状是血痰,通常为痰中带血点血丝或间断少量咯血;有些病人即使出现一两次血痰对诊断也具有重要参考价值，有的病人由于肿瘤造成较大支气管阻塞,可以出现胸闷气短发热和胸痛等症状。

早期周围型肺癌的临床症状之一，多见于癌灶直径稍大者(约2厘米以上)，与中心型肺癌不同，发热不是由炎症所引起，使用一般抗炎治疗无效，但消炎痛、皮质激素等能暂时退热，停药后发热重现。这是由于癌肿坏死，分解产物被吸收所致。周围型肺癌的基本征象主要有分叶征、毛刺征、空泡征、支气管充气征、胸凹陷征、血管集束征及空洞、钙化等，反映了周围型肺癌的病理学改变。

早期周围型肺癌的症状，局限在胸、肩某一部位，常无压痛点，轻度胸痛不一定伴有胸膜侵犯，但严重胸痛常见于本病晚期，且伴有广泛胸膜转移灶。早期周围型癌症状常无咳嗽，咯血量不多，纯血少痰，如少量痰血伴有肺部结节性或块状病灶，对诊断本病具有重大意义，癌灶愈小，咯血的机会愈小，诊断也愈困难。