肺部ct能检查出肺癌吗?CT筛查肺癌的注意事项

健康万事通 编辑
博禾医生 | 肿瘤科
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关键词: #肺癌

早期肺癌CT能够检查出来吗?肺癌是对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一,近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。肺癌早期发现非常重要,其中CT筛查具有重要意义。

筛查肺癌最有效的办法是定期做CT检查

"我国是世界上肺癌患者最多的国家,每年大约有60万人被确诊出来,近30年肺癌发病率上升了465%。"专家表示,大部分肺癌临床患者都是晚期了,5年生存率不到5%。"对于肺癌而言,早期筛查非常重要,早期肺癌手术治疗后5年生存率能达到95%。"筛查肺癌最有效的办法是定期做CT筛查。

"CT做肺癌筛查,分辨率很高,最低能分辨出小到2-3毫米的小结节。而一般的胸片,能筛查出的结节一般都在1厘米-2厘米之间。"有胸心外科专家打了个比方:拍胸片是把人的整个立体的胸腔成像成一张纸,肯定有重叠、有阴影,分辨不出来很正常。但做CT就像是切萝卜片一样,将人的身体一片片地切开来看,细小的东西都能呈现出来。"正常来讲,两年做一次CT是非常有必要的。"

"对于一些早期肺癌高危人群而言,建议每年进行一次CT检查,必要时可缩短到3-6个月。"专家说,凡符合以下情况达两条和两条以上的均为早期肺癌高危人群:年龄在45岁以上;吸烟指数在400以上(每天吸烟支数x吸烟年数);吸二手烟超过20年;长期在密封的环境中工作或在粉尘颗粒较多的环境中工作;家族有恶性肿瘤史。

"许多人担心CT做多了会有辐射,目前低剂量螺旋CT作为新技术已经在胸心外科得到运用。"专家介绍,低剂量螺旋CT放射剂量比较低,对人体伤害小。"它对0.5-1厘米的早期肺癌发现率接近100%。高度怀疑恶性肺结节患者也不必紧张,大多数病灶处于早期,采用胸腔镜微创手术切除效果良好。"

CT检查注意事项

CT检查一般无特殊禁忌,但以下情况应当注意:

1、孕妇、对X射线高度敏感或不宜接触X射线者(如再生障碍性贫血等);

2、病情危重难以配合者;

3、含碘对比剂过敏者、重症甲状腺疾患(甲亢)以及严重心、肝、肾功能衰竭者不宜做增强扫描。其高危因素包括以下几点:

a、肾功能不全,严重心、肝、肾功能衰竭。

b、糖尿病、多发性骨髓瘤、失水状态、重度脑动脉硬化及脑血管痉挛急性胰腺炎、急性血栓性静脉炎、严重的恶病质以及其它严重病变。

f、1岁以下的小儿及60岁以上老人。

e、既往有碘过敏及其他药物过敏的病人。

d、心脏病变:如充血性心衰、冠心病、心律失常等。

c、哮喘、枯草热、荨麻疹、湿疹及其他过敏性病变。

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