连花清瘟颗粒跟荆防颗粒能一起吃吗新冠儿童发病与成人有何不同？

健康头条编辑

1650次浏览发布时间：2022-12-21 10:10:06

孩子是不是成人的“缩小版”？一旦“阳”了，发病症状和成人一样吗？用药有何不同？可用哪些药？用药有何特别注意事项？就这些问题，

儿童发病症状和成人有何不同？

张葆青介绍，综合其他省份前期儿童患病的调查及近来我省情况看，一旦被新冠病毒感染后，儿童相比于成年人，潜伏期更短，发热更快，有的甚至当天就发病。发热是儿童感染后的突出症状，根据孩子体质，发热症状有轻有重，很多会发热至39°以上，且退热时间也不一样，有的孩子在服用解热镇痛药或者中药后一天就能退烧的，也有“折腾”好几天才退的。“如果孩子超过三天没有退烧，且伴有咳嗽、憋喘加重，或者出现精神差、嗜睡，或者伴有严重呕吐、腹泻等情况，家长请带孩子到医院及时就诊，以免贻误病情。”

她表示，除了发热，孩子感染后还会出现咳嗽，大多是干咳；能表述的孩子还会表示自己咽痛、咽痒；或者有鼻塞症状，还有些孩子会有轻度腹泻和便秘的情况。

如果孩子感染后没有症状或只有轻微倦怠的情况，只需适当喝水、清淡饮食即可。当然，因每个孩子体质不同，他们感染后的发病进程和症状均有所不同，不能完全照搬“发病7日图”来对照。

针对不同症状，孩子可服哪些药？

那么针对不同症状，儿童可以用哪些常用中成药呢？对此张葆青介绍，当体温超过38.5℃，即刻退热，2岁以下的孩子发热建议吃对乙酰氨基酚，2岁以上发热儿童可以服用各种布洛芬或对乙酰氨基酚制剂。针对发热症状，可选用小儿解感颗粒、小儿柴桂退热颗粒、小儿解表口服液、复方大青叶合剂（颗粒）、小儿青翘颗粒、小儿宝泰康颗粒、抗感颗粒（儿童型）、银翘解毒颗粒、芩香清解口服液、小儿豉翘清热颗粒等。各医院的院内制剂也有很好的效果，如山东省中医院的银柴感冒颗粒、桂柴散寒颗粒、金柴清热颗粒等。

针对咽干咽痛的症状，儿童可选用开喉剑喷雾剂（儿童型）、小儿咽扁颗粒、小儿清咽颗粒、金莲清热泡腾片、小儿青翘颗粒、小儿解感颗粒、安尔宁颗粒、百蕊颗粒、银黄口服液、蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等。

针对咳嗽咳痰，咳痰者可选择溴己新、氨溴索、愈创甘油醚、乙酰半胱氨酸等，干咳者可选择福尔可定、右美沙芬等。儿童可选择相应的儿童剂型。中成药中，儿童可选择小儿肺热咳喘口服液（颗粒）、小儿清热止咳口服液、小儿定喘口服液、金振口服液、小儿消积止咳口服液（颗粒）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）等。医院的院内制剂可选用气管炎合剂、止咳化痰（急支）合剂、肺得宁合剂等。干咳可以选择桑菊止咳合剂（省中医院内制剂）、夏桑菊颗粒、四季抗病毒口服液等。咳嗽后期，可以选择莱阳梨止咳颗粒、养阴清肺口服液（颗粒）。

针对鼻塞流涕，流涕可选用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等，鼻塞可选用赛洛唑啉滴鼻剂等。中成药可选择荆防颗粒、葛根汤颗粒、鼻渊通窍颗粒等，以及医院院内制剂中的鼻敏康合剂、鼻窦清合剂等。很多解表类中成药对缓解鼻部症状都有效果，但需要注意不要累加用药。

针对呕吐、腹泻，儿童可选择藿香正气口服液（无醇型）。伴有腹痛者，可选用胃肠安丸，也可以使用各种脐贴或艾灸足三里、肚脐（神阙）等帮助止痛。

孩子用药有哪些特别注意事项？

针对用药，张葆青反复强调，孩子用药无小事，中医儿科学鼻祖钱乙先生讲：小儿“五脏六腑成而未全，全而未壮”，肝肾功能不健全，千万不要重复叠加用药，因为很多药物成分是重复的，比如连花清瘟颗粒不要与肺热咳喘口服液、气管炎合剂等一起服用等，否则会给孩子肝肾功能造成额外负担，引起副作用。孩子用药尽量要在医生指导下进行，“储备药物，不如储备医生”，用药前可以通过多种途径咨询医生后再服用。

同时专家提醒，抗生素（阿莫西林、头孢等）主要用来治疗细菌感染，对病毒感染没有效果，一定不要滥用抗生素。药物有一定的保质期，大量囤药可能造成资源浪费。中药、中成药的使用，要遵循中医辨证治疗选药的原则。

生病前、复阴后孩子需要注意什么？

张葆青说，孩子患病康复后，仍要注意清淡饮食，戴口罩、勤通风、少聚集。因为一次感染后，由于很多毒株有免疫逃逸，不能保证孩子不会第二次感染，所以家长仍要尽力看护好孩子，避免二次中招。

既往应对历次传染病及新冠病毒流行以来的大数据显示，预防最好的措施依旧是戴口罩。但常规的口罩主要是成人型的，儿童用则密闭性较差，而且，小孩子时戴时不戴，很难起到有效的预防作用。所以，家长要根据孩子的年龄，选择适合孩子大小的口罩，特别是那些有卡通形象的，吸引孩子戴；佩戴口罩时，还可在孩子嘴附近垫块纸巾，以免宝宝口水打湿口罩降低了防护作用。

小孩子天性好动，好奇心强，喜欢东抓西爬，又容易抠鼻揉眼，无形中增加了很多近距离接触被呼吸道飞沫污染的物品的机会，所以，家长应注意教育孩子勤消毒、清洁手部，外出或者摘脱口罩后注意手卫生，也可以用一些低刺激消毒剂对孩子常玩的玩具，以及常用物品进行物表消毒。

张葆青提醒，小孩子喜欢热闹，爱去广场、游乐场等场所游玩，加之很多年轻的家长“童心未泯”，也喜欢带孩子去大型购物广场吃喝游乐，无形中增加了孩子感染的风险；另外，之前也有过阳性感染者搭乘电梯时，将同乘电梯人员感染的案例，这说明在密闭空间被感染的风险非常大。所以提醒家长们，尽量少带孩子去人群密集的密闭场所，将感染风险降到最低。