多地官宣非必要不核酸，假如感染了，该怎么做？

进入12月以来，全国各地纷纷出台新政策，对新冠肺炎疫情防控措施进行调整，涉及核酸检测、出行等多方面，采取更为科学精准的防控手段，逐步恢复生产生活秩序。其中包括北京、上海、广州、深圳、南京、浙江、山东、郑州、昆明、南昌、武汉等地。

随着新政策的颁布，部分地方建议“非必要不做核酸”，有些场所不再查验核酸检测阴性证明，我们更要加强自我防护，当好个人健康第一责任人。

假如感染了，有什么症状？

北京佑安医院李侗曾、北京中医医院院长刘清泉两位专家，结合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（第九版）和临床经验，做出了权威、专业的解答，总结了一份普通中青年患者感染新冠病毒后，从发病第1天到第7天核酸转阴的“症状分析”。

发病第一天：症状较轻。可能感到轻微咽干咽痛、身体乏力。

发病第二天：开始出现发热症状，部分年轻人高烧至39摄氏度左右。同时咽部不适感加重。

发病第三天：症状最重的一天。高热39摄氏度以上，浑身酸疼乏力，咽痛加剧。

发病第四天：体温的高峰开始下降。很多人从这一天体温降为正常，不再发热。但仍然咽痛咽痒。一部分人开始流涕、咳嗽。

发病第五天：体温基本降到正常。但是鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽，身体乏力仍然存在。

发病第六天：不再发热。咳嗽、流涕等症状加重。前期病毒导致的呼吸道黏膜破坏，人体通过流涕、咳嗽排出坏死的细胞。可能出现核酸转阴。

发病第七天：所有的症状开始明显好转。核酸很大可能转阴。

假如感染了，该怎么吃药？

李侗曾表示，大部分感染者只需对症治疗即可。

如果出现发热、头痛、咽痛明显影响休息，影响睡眠。可以服用解热镇痛的药物。建议使用：布洛芬，对乙酰氨基酚。儿童也有相应的混悬液可选用。

如果出现咳嗽，建议使用：复方鲜竹沥液，宣肺败毒颗粒，急支糖浆等等。

如果出现痰多、咳痰费力的情况，建议使用：复方甘草片、乙酰半胱氨酸颗粒等。

如果咽痛咽干比较明显，建议使用：华素片、西瓜霜含片等。

如果鼻塞流涕比较明显，建议使用：扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪，还可以用布地奈德喷鼻

此外，除了用药，对抗新冠病毒更需要好好休息，多喝水。根据病毒自限性的特点，普通人一般1-2周就会痊愈。

除了吃药，还有什么方法减轻症状？

根据《鼻腔盐水冲洗预防新型冠状病毒感染专家共识》，在疫情流行的现阶段，以鼻腔为代表的上呼吸道病毒感染的预防与治疗已成为防控重点，除了规范佩戴口罩外，鼻腔盐水冲洗作为常用的局部鼻腔物理疗法，能减少病毒感染并加快炎症康复，成本低且副作用小，可作为防治新型冠状病毒感染的经济、有效手段。

鼻腔盐水冲洗操作简单，适应证广泛，适合民众居家操作，在疫情期间作为一种物理疗法对鼻腔进行卫生防护，既能提高鼻腔的免疫功能，防止病毒感染，又能在病毒感染后促进病毒清除，加快鼻腔生理功能恢复，有助于病情康复。

早期一项荟萃研究表明，鼻腔盐水冲洗可以有效预防与减轻病毒感染。尤其是奥密克戎株新冠病毒感染患者的临床潜伏期短、临床症状轻、传染性强的特点，对这些患者进行鼻腔盐水冲洗，可以有效改善鼻部症状，缩短病毒转阴时间，加速康复过程，减少住院治疗时间。

鼻腔冲洗除了减轻症状，或还能降低传播

共识指出，虽然尚无大量临床病例试验数据支持鼻腔盐水冲洗可以防止COVID-19大流行的传播。然而，采用该护理，可以将上呼吸道的病毒载量降至最低，并减少向空气中释放“病毒飞沫”的可能性，大大减少了呼吸道病毒的传播，尤其在高危人群中使用，可以降低传播风险，减少新冠病毒的感染，特别是集中攻击上呼吸道的奥密克戎株。对于未感染新冠病毒的普通民众，进行鼻腔盐水冲洗可能有助于预防新冠病毒感染。

此外，美国奥古斯塔大学、英国爱丁堡龙皮尔大学的研究人员在《耳鼻喉杂志》上发表了一篇题为"Rapidinitiationofnasalsalineirrigationtoreduceseverityinhigh-riskCOVID+outpatients"的研究论文。

该研究显示，每天两次鼻腔冲洗，可减少新冠相关的症状和降低死亡风险，住院风险降低达8倍以上。

根据《鼻腔喷雾防治新冠2020指南（德文版）》，为了将鼻子冲洗作为德国预防和控制COVID-19的易于实施的基石，正如COVID-19大流行的爆发一样，社交距离、口鼻保护、手部消毒和室内通风在人群中的预防中具有了新的意义，这种易于使用的预防可能性也应该得到更深入的利用。

论文链接：

说明：本文不构成治疗建议，请遵医嘱。

鼻腔喷雾防治新冠2020指南（德文版）

综合北京新闻广播、科技日报、广东药监局等

鼻腔盐水冲洗预防新型冠状病毒感染专家共识（预出版）