感染新冠病毒可以用布洛芬吗 布洛芬使用时要注意什么？

随着疫情防控优化的推进，华子身边许多朋友在囤积药物，准备应对可能发生的新冠感染。但有朋友问华子，如果发烧了，还能不能用布洛芬，世界卫生组织（WHO）曾说过布洛芬要避免用于新冠病毒感染，是不是真的？

华子说，感染新冠病毒造成的发热，可以使用布洛芬退热。关于“布洛芬不能用于新冠”的说法，是一条2年半之前的过时信息。

一、被误传的过时信息

刚开始，人们对新冠病毒还没有现在这么了解，在2020年的3月份，人们发现新冠病毒是通过人体ACE受体入侵细胞，而一些非甾体抗炎药物（包括布洛芬）可以增加ACE受体的表达，于是提出一个假设，就是非甾体抗炎药物可能会加重新冠感染。

这个假设在3月14日被法国卫生部长发出来后，WHO在3月17日作出回应，说目前对这个假设正在研究，但为了保险起见，暂时建议使用对乙酰氨基酚治疗，而不用布洛芬。

但是某些想吸引眼球的媒体却直接断章取义，报道了“WHO说布洛芬不能用于新冠”。而实际上在3月18日，经过专家和一线医生研究之后，WHO就拿出了正式意见，布洛芬可以用。但之前“布洛芬不能用”的报道却一直被误传，甚至影响到了现在。

二、为什么病毒感染时会发热

人体被病原微生物（病毒、细菌、真菌、寄生虫等）感染后，比较典型的症状就是发热。这是因为有些病原微生物本身含有致热原，而被它们侵袭的细胞在凋亡之后，释放出的细胞内容物也有致热原。

这些致热原会影响人体下丘脑的体温调节中枢，使体温调节点上移。此时人体汗液分泌减少，有些人还会出现寒颤，机体散热小于产热，体温就会升高，让人感觉不舒服。

适度的发热是人体的一种保护作用，当体温达到38.5℃时，免疫细胞中的热休克蛋白90（Hsp90）的表达增加，会极大加速免疫细胞的移动速度，增强免疫功能。

三、布洛芬降低体温的原理

布洛芬是非甾体抗炎药物，可以抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，可以影响体温中枢，使异常升高的体温调节点恢复正常。而且只对异常升高的体温有效，并不会降低人体的正常体温。

前列腺素也是人体中的致炎、致痛物质，合成减少之后，还可以减轻炎症，缓解中、轻度疼痛。感染新冠之后会出现头痛、肌肉酸痛、发热的症状，使用布洛芬可以“对症治疗”，缓解疾病带来的不适。

四、使用布洛芬时要注意什么

布洛芬的作用是解热、镇痛和抗炎，但不能杀灭病毒，所以服药后的症状减轻不代表疾病痊愈。消灭病毒要靠人体自身的免疫系统，从感染到产生特异抗体消灭病毒，最终自愈，大约需要7~10天的自然病程。

人类现有的药物，对病毒的自然病程影响有限，在这段时间内，多休息、多喝水、保证营养均衡，保持自己的免疫系统高效运作，才是战胜病毒的关键。

建议体温超过38.5℃后再服用布洛芬，如果高烧持续3天没有减轻，要及时就医，连续服用布洛芬的时间不建议超过5天。

对布洛芬以及其他非甾体抗炎药物过敏者禁用；布洛芬也不能用于孕妇和哺乳期女性；严重肝、肾功能不全者或严重心力衰竭者禁用；有消化道出血、溃疡、穿孔者禁用。

布洛芬会与阿司匹林竞争结合位点，影响阿司匹林抗血小板的药效。服用阿司匹林的人，服用布洛芬时要间隔5小时以上，或是换成对阿司匹林没有影响的对乙酰氨基酚。