关键词： #感冒
广东的秋天终于到了，秋高气爽，早晚的凉意宜人，睡觉不用开空调了。在这样舒适的天气里，最近找我咨询感冒的人却多起来了。不论是大人还是小孩，很多都感冒了。
这种感冒究竟是受凉了？还是在夏天贪凉造下的孽呢？
在我看到的案例里是：都有。
一是广东地区入秋后温差大，早上可能20度以下，到了中午30度，横跨两个季节的温度。一些孩子是穿衣服太少，受凉了；一些孩子是穿衣服太多，出汗了，到了阴凉处吹到凉风然后受凉。
二是夏天的时候，作息和饮食伤了阳气，比如：吹空调不注意，或者喝饮料冷饮，吃了冰淇淋雪糕，吃太多水果。而夏天人体阳气在外，在里的气血相对少些，空调伤了体表的阳气，不正确的饮食伤了脾胃。内忧外患下伤了脾阳，伤了营卫，也就是人的整体免疫力会开始走下坡路。
温差大，天气变化大，外界能量波动超过了人体的调节能力，秋天的凉加上夏天的内伤，内外夹攻，于是很多人就感冒了。加上幼儿园开学一个月了，幼儿园里伙食大多也十分的丰富，孩子们容易积食。小儿的流感、腹泻、咳嗽、手足口、疱疹性咽颊炎等等，这些秋季常见的疾病不外乎都是这样发生的。
常见的小儿感冒可以分成：
单纯的受寒感冒，积食发烧感冒，积食咳嗽感冒。相同点都是感冒，太阳病，不同点是病位深浅不同，积食或积食咳嗽是病邪已经到了中焦，有阳明或者是有太阴。护理也是针对病情的不同而有所变动。
单纯的受寒感冒，症状集中在上焦，症状也相对较轻：流鼻涕、打喷嚏、怕冷，舌苔薄白，这些容易观察到。处理相对简单，吹风机热水袋暖身子，姜枣茶，紫苏红糖水等都是管用的。
积食发烧感冒，症状在中上焦，除了单纯受寒感冒的流鼻涕、打喷嚏、怕冷外，还有发烧和积食症状：口臭、大便秘结或干硬，嘴唇发红，舌苔厚腻。有些孩子还有头晕、食欲减退、呕吐、腹痛等。
比如有一位六岁的小朋友，低烧无汗，发烧前一天吃了一天的月饼。不爱喝水，没有胃口，有点乏力，开始打喷嚏，有汗出，呕吐了一次，舌苔有点厚腻，大便没有拉，这基本上就是一个积食感冒。
这是这个孩子的舌苔处理前后▼
积食感冒有时候还会有咳嗽。
一位四岁的小朋友，夏天吃了较多的雪糕，积累了很多痰湿，所以当天气一凉就咳嗽起来了。主症是有汗，呕吐，咳嗽，流清鼻涕，发烧时没有汗，不吐了之后还咳嗽，辨证用药后一天拉了五次大便，把肚子里以前因为寒而滞留的垃圾拉出来了。
总结一下感冒的处理思路：
1.单纯的受寒感冒，轻症的用轻药，普通的轻症感冒，可以用食疗级的，比如姜枣茶、紫苏红糖水、葱白淡豆豉水，稍微严重的可以用成药，比如风寒感冒颗粒，荆防颗粒、表实感冒颗粒。这些都是纯寒，而且症状较轻的情况用药。
稍微有一点点化热，排除积食的，可以用感冒清热颗粒等等。
2.一发现感冒症状，不需要辨证就可以做的有：用适当的按摩油或者膏，搓热额头，从印堂、攒竹、鱼腰推向太阳穴，搓热整个后背，包括肩胛骨和上手臂外侧，还有脖子。这些位置包括了大面积的阳经走向及穴位，可以祛风散寒，就算孩子发起烧来，也不会烧太久和太高。
3.有些孩子感冒不是流鼻涕打喷嚏先来，而是先发烧，或者食欲减退，或者咳嗽，又或者是喉咙红肿疼痛，这些症状出来之后，才出现流鼻涕打喷嚏这两个经典的判断感冒的症状。我们需要用心去观察。
为什么会出现这样的情况呢？有些孩子感冒前就是喉咙疼，有些是先咳嗽，而有些只是简单的流鼻涕，然后就好了？这个跟每个孩子本身的体质有关。就如同案例三的孩子那样夏天伤了脾阳，感冒起来的时候先咳嗽，接着出来很多症状，而且还容易复发。正气足的孩子对抗外邪能力强，症状轻，恢复快，用药轻轻地帮一把，或者外治法，泡泡澡，泡泡脚，就能够轻易地把外邪赶走。
感冒以咳嗽、食欲减弱、喉咙疼的孩子怎么来预防感冒呢？可以观察舌苔和大便，当孩子舌苔厚腻起来，或者大便出现异常（量少，味臭，干硬或者稀烂）时，我们就开始采取措施，比如早点睡觉，饮食做些调整，配合一些简单的儿推。这样有助于孩子身体的通畅，病邪就算来了，也不会久留的。
4.总的预防原则是：温差大的时候及时增减衣服，春夏养阳时注意饮食，避免寒凉，不要伤了阳气。就算我们千算万算，千小心万小心，孩子还是感冒了，也别太自责。感冒时，身体是往外排病邪及体内垃圾。护理好每一次的感冒，孩子的体质也会得到一次提升。
不论是中医还是西医的关于感冒的医嘱，都有一个共同点，就是让患者注意休息。注意休息，也是让我们停下匆忙的脚步，把注意力从工作上、家庭琐事上、孩子学习上，转移到孩子的身体上。如果孩子really感冒了，孩子休息，我们也跟着休息，把身心安静下来，祝福孩子快些好起来。
