心肌炎怎样检查确诊 怀疑心肌炎做什么检查

医普观察员 编辑
博禾医生 | 心血管内科
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关键词: #心肌炎 #肌炎

心肌炎是一种感染性疾病,临床上诊断心肌炎需要结合患者的主要表现,结合一些检查结果,比如心电图检查、心脏彩超、化验心肌酶等来帮助诊断,要想确诊还需要再进一步查病原微生物。此外心肌炎患者还可以通过心脏彩超或是胸部X光的检查,判断患者是否有心脏扩大、心包积液、射血分数降低等情况。首先有没有感冒的前期症状,有没有症状使得怀疑疾病。

如何才能诊断是心肌炎

确诊心肌炎,如果是感染性的心肌炎,特别是病毒性的心肌炎,可能会有感冒的病史或者腹泻的病史,感冒或者腹泻一周以后,出现乏力,心前区不适,或无发热性的心慌等,心电图年轻人可以表现为心肌缺血,心律失常,也可以出现二联律,三联律等,心肌酶的改变明显,有受损的现象,可以诊断急性心肌炎,通过心肌活检可以确诊,心肌活检是诊断心肌炎的金指标。对于心肌炎的诊断,临床上主要是一种排除性的诊断,主要根据患者的病史,比如说患者近期有感冒、腹泻的症状,同时在查体时会发现有心律不齐、心尖有杂音等,或者说存在有奔马律,这种情况下要高度怀疑心肌炎。心肌炎是因为病毒或者细菌感染产生的毒素对心肌产生的损害,心肌炎有轻有重,所以出现心肌炎以后需要做相应的检查,才能明确诊断。

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