颈椎病的诊断标准有哪些 颈椎病会导致性功能障碍吗

骨科编辑 医普观察员
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关键词: #颈椎病 #颈椎

第三次信息技术革命彻底改变了人类的工作方式。许多年轻人整天坐在电脑前,从半天到晚上不等。这种长期久坐对脊柱来说是一个巨大的负担。没有时间锻炼。坐姿不正确,不会引起颈椎病

一、症状:

颈椎病的症状非常丰富、多样化和复杂。大多数患者开始症状较轻,后来逐渐加重,有些症状较重。这与颈椎病的类型有关,但通常简单的类型很少,主要是一种类型和一种或几种类型的混合,称为混合性颈椎病,所以症状非常丰富、多样和复杂。

颈肩疼痛可辐射到头枕和上肢;

2.肩背一侧沉重,上肢无力,手指麻木,肢体皮肤感觉减退,手握无力,有时不自觉地落地。

3.其严重的典型表现是:下肢无力,行走不稳,两脚麻木,行走时感觉像棉花。

最严重的病例是大小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。

5、常伴有头颈肩背手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。

6.有的伴有头晕,房子旋转,重的伴有恶心呕吐,卧床不起,少数会头晕猝倒。

7.颈椎病累及交感神经时,可出现头晕、头痛、视力模糊、眼睛肿胀、头发干燥、眼睛张不开、耳鸣、耳朵堵塞、平衡失调、心动过速、心悸、胸部紧绷,有的甚至出现肠胃胀气等症状。还有吞咽困难、发音困难等症状。

二、诊断标准:

1.颈椎X线片:颈椎病X线片常表现为颈椎正常生理曲度消失或反张、椎间隙狭窄、椎管狭窄、椎体后缘骨赘形成。颈椎节段不稳定也可以观察到颈椎的过度伸展和屈位片。

2、颈椎CT:颈椎增生钙化可以更清晰地观察到,对椎管狭窄和椎体后缘骨赘形成有明确的诊断价值。

3、颈椎MRI:椎间盘突出症压迫脊髓,常规作为术前影像学检查的证据,可以清楚地观察到手术的节段和切除范围。

4.椎-基底动脉多普勒:用于检测椎动脉血流,观察椎动脉行走,对眩晕患者具有较高的鉴别价值。

5、肌电图:适用于以肌肉无力为主要表现的患者,主要用途为明确病变神经的定位,与侧索硬化、神经变性等神经内科疾病相鉴别,但对检查条件要求较苛刻,常常会出现假阳性结果.

三、分类:

1.颈型颈椎病:①抱怨头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。②X颈椎曲度变化或椎间关节不稳。③除颈部其他疾病(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱等非椎间盘退行性变引起的肩颈部疼痛)外。

2.神经根型颈椎病:①具有典型的根性症状(麻木、疼痛),其范围与颈脊神经支配的区域一致。②压头试验或臂丛牵拉试验呈阳性。③与临床表现相一致的影像学所见。④痛点封闭无效(诊断明确者不能进行此试验)。⑤上肢疼痛主要是由颈椎外病变引起的(胸椎出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等。

3.脊髓型颈椎病:①颈脊强损伤的临床表现。②X线上显示椎体后缘骨质增生和椎管狭窄。影像学证实脊髓压迫。③除肌萎缩性脊髓病例索硬化、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性周围神经炎外。

4.椎动脉颈椎病:椎动脉颈椎病的诊断有待研究。①猝倒发作。并伴有颈性眩晕。②旋颈试验阳性。③X线片显示节段不稳定或枢椎骨质增生。④多伴有交感症状。⑤除眼源性、耳源性眩晕外。⑥除椎动脉I段(进入颈6横孔前的椎动脉段)和椎动脉III基底动脉供血不全(颈椎进入颅内前引起的基底动脉供血不全。⑦椎动脉造影或数字减影手术前椎动脉造影(DSA)。

症状表现出来,说明你已经聚集了生病的条件,成为了颈椎病患者。其实这些都是生活工作方式不好造成的。虽然有被动因素,但建议长期保持姿势的人多运动。为了自己的健康,也要加强锻炼。保持良好的身材,避免颈椎病。

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