聊聊前列腺增生的那些事

目前我国已进入老龄化社会，前列腺增生患者发病率不断增高，患者多习惯于做超声检查，超声检查可报告前列腺的形态，但不能评估尿道梗阻的程度和膀胱的功能状态，目前公认评估办法是尿流率检查。尿流率测定是一种无创和相对便宜的检查项目。尿流率测定对于前列腺增生患者有着十分重要的意义，它不仅可以判断前列腺增生是否需要治疗，还可用于治疗后疗效的判定。尿流率是指单位时间内自尿道外口排出体外的尿量，也就是尿流的速度。通过尿流率的测定进而诊断下尿道梗阻及评估梗阻程度。临床使用尿流率计来检测尿流率，将尿流持续流动的曲线描记出来。检查时患者需要先要憋尿，待到膀胱胀满时对准收集尿液的漏斗排尿，尿流计可描出曲线，测得尿流率参数，包括最大尿流率、平均尿流率、排尿时间及总排尿量等。其中最大尿流率为最简便而比较可靠的参数，对于多数怀疑有下尿路功能障碍的患者，是一项首选、必不可少的筛查项目。由于前列腺增生是下尿路梗阻的重要原因，故此项检查亦主要针对前列腺增生症患者。检查前患者需要憋尿，当膀胱容量在200～400毫升时，其可靠性较高，若尿量少于150毫升，则其可靠性下降，最大尿流率在每秒15毫升以下者可认为有梗阻存在，在每秒10毫升以下者提示严重梗阻存在。