甲状腺癌不手术要化疗吗

甲状腺癌不手术是否要化疗，需要根据具体情况进行分析，不能一概而论。临床上进行甲状腺癌手术后，常需要根据病理判断其分期，并结合患者具体症状，在医生指导下决定是否需要化疗。

1、甲状腺癌I期：如果病理检查结果提示为甲状腺癌I期，没有出现转移，患者可以通过手术切除病灶，术后定期复查甲状腺功能五项以及甲状腺彩超等，评估甲状腺功能并调整甲状腺素的剂量。此时可不进行化疗，定期复查即可;

2、甲状腺癌II期：如果病理检查结果提示为甲状腺癌II期，有可能出现淋巴结转移或者远处转移，此时通常需要进行化疗。通过化疗可以杀灭残余的肿瘤细胞，降低复发的几率，但是对于分化程度比较低或者激素受体阳性的患者，不建议进行化疗;

3、甲状腺癌III期：患者还未出现远处转移，也没有出现骨转移、肺转移、脑转移等情况，但是在手术后评估中发现有残留的肿瘤病灶，或者有淋巴结转移的情况，也建议患者进行化疗，不利于肿瘤的控制;

4、甲状腺癌IV期：患者已经出现远处转移，如肝转移、肺转移、脑转移等情况，此时不建议患者通过手术进行治疗。除了可以通过化疗控制肿瘤发展以外，还可以考虑其他治疗方法，如放射性碘-131治疗等。

除了上述情况外，对于甲状腺癌的患者，应注意调整饮食结构，多吃含碘食物，如紫菜、海带等。日常生活中应保持心情愉快，并注意适当锻炼身体，提高机体抵抗力。