白血病嗜酸粒细胞高还是低

医普小新 编辑
博禾医生 | 血液内科
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关键词: #白血病

白血病患者嗜酸粒细胞一般明显增高。多数白血病患者的嗜酸粒细胞高低表现不一,少数患者的嗜酸粒细胞水平可正常或较低。另外,需注意嗜酸粒细胞增高不仅仅是白血病的表现,嗜酸粒细胞降低也可能是其他原因导致,如过敏性疾病、感染等。

1、过敏性疾病:如支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、食物过敏等,可导致外周血嗜酸粒细胞高出正常范围很多。在去除过敏因素,积极抗过敏治疗后嗜酸粒细胞水平可逐渐恢复正常;

2、感染:如寄生虫感染、皮肤感染、肺炎等,感染部位的嗜酸粒细胞可随炎症细胞浸润而升高。如肺炎患者,通过检查外周血的嗜酸粒细胞比例、C反应蛋白等可明确诊断,可使用抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林、头孢克洛等,感染控制后嗜酸粒细胞也会随之恢复正常;

3、其他原因:如慢性粒细胞白血病、嗜酸粒细胞白血病患者,外周血嗜酸粒细胞可出现轻、中度增高,而慢性淋巴细胞白血病患者的嗜酸粒细胞水平通常会增高,但增高水平通常会低于急性白血病。

部分恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等疾病也可导致嗜酸粒细胞增高。通常情况下,恶性肿瘤患者的嗜酸粒细胞水平可呈现进行性增高,越到晚期嗜酸粒细胞水平增高越明显,但增高多为轻度增高或中度增高。而淋巴瘤患者的嗜酸粒细胞水平增高比较明显,可出现高倍镜下数量增多。

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