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甲状腺癌半切促甲状腺激素

内分泌科编辑
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关键词： #甲状腺癌 #甲状腺

甲状腺癌患者如果做了甲状腺癌半切手术，需要常规补充甲状腺激素T3、T4，以维持正常的甲状腺素水平。甲状腺癌半切手术后，主要根据甲状腺癌的特点来决定是否需要补充T3、T4。

1、术后第1天：甲状腺激素T3、T4未升高或降低，可视为正常;

2、术后第2天：根据甲状腺激素T3、T4的水平，判断甲状腺功能的恢复情况，并逐渐恢复至正常;

3、术后第7天：如果伤口已经愈合，甲状腺激素T3、T4水平恢复到正常，此时甲状腺激素水平应与术前相比，逐渐升高，且保持在正常范围内。如果伤口没有愈合，且T3、T4水平偏低，则应考虑甲状腺素分泌不足的可能，需要在医生指导下补充甲状腺激素;

4、术后第15天：如果伤口已经愈合，甲状腺激素水平与术前相比没有明显下降，此时应该考虑是否存在甲状腺组织过度损伤，要复查甲状腺激素水平，并按照医嘱调整甲状腺激素的用量;

5、术后第29天：如果患者基本恢复正常，甲状腺激素水平应该与术前相比稍有升高，并保持在正常范围内，可视为已经度过甲状腺功能低损期，且已经过了甲状腺功能亢进期。

患者在术后进行核素治疗时，应同时检查一次碘-131吸收率，该检查对判断甲状腺组织摄碘能力有重要价值，可以了解甲状腺癌是否有残留。如果此时碘-131吸收率仍较高，说明甲状腺癌可能有残留，需要进行后续治疗。

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