甲状腺癌全切与半切的主要区别在于切除范围,全切术需切除全部甲状腺组织,半切术仅切除病变侧腺叶。手术方式选择主要与肿瘤分期、病理类型、淋巴结转移情况等因素有关。
全切术彻底清除甲状腺组织,适用于多灶性癌或双侧病变;半切术保留健侧腺体,适用于单侧局限性分化型癌。
全切患者需终身服用左甲状腺素钠替代治疗;半切患者可能无须服药或仅短期补充,取决于剩余甲状腺功能。
全切术可降低局部复发概率,但可能增加甲状旁腺损伤风险;半切术保留部分功能,但需密切监测残余腺体。
全切术更易出现永久性低钙血症和声带麻痹;半切术术后恢复较快,但存在二次手术可能。
术后需定期复查甲状腺功能及超声,保持均衡饮食并遵医嘱调整药物剂量,避免过度劳累及情绪波动。