糖尿病足患者日常要注意什么

糖尿病足患者日常需严格控制血糖、保持足部清洁干燥、避免外伤、选择合适鞋袜、定期检查足部。糖尿病足是糖尿病常见并发症，主要由长期高血糖导致周围神经病变和血管病变引起，严重时可引发感染甚至截肢。

1、控制血糖

维持血糖稳定是预防糖尿病足恶化的核心措施。

患者需遵医嘱规范使用降糖药物，如盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，并定期监测血糖水平。饮食上应限制高糖、高脂食物，增加膳食纤维摄入，避免血糖剧烈波动。血糖控制不佳会加速神经和血管损伤，增加足部溃疡风险。

2、足部清洁

每日用温水清洗足部，水温不超过37℃，避免烫伤。

清洗后彻底擦干，尤其注意趾缝间水分残留。可使用中性肥皂清洁，但不宜长时间浸泡。清洁后涂抹尿素软膏等保湿剂防止皮肤皲裂，但避免涂抹于趾缝。足部潮湿或卫生不良易滋生真菌感染，加重病情。

3、预防外伤

避免赤脚行走，防止异物刺伤或摩擦。

修剪趾甲时应平剪，不可过短或剪伤甲沟。禁用热水袋、电热毯直接接触足部，因感觉减退易导致烫伤。发现足部红肿、破溃需立即就医，轻微外伤也可能快速进展为严重感染。日常活动需谨慎，降低碰撞风险。

4、选择鞋袜

穿着透气棉质袜子，每日更换保持干燥。

选择圆头、软底、宽松的鞋子，避免挤压足部。新鞋初次穿着时间不宜过长，逐步适应。鞋内应平整无杂物，穿前检查防止异物损伤。特殊定制鞋垫可分散足底压力，减少溃疡发生概率。禁止穿高跟鞋或尖头鞋。

5、定期检查

每日自行检查足底、趾缝是否有伤口、水疱或颜色改变。

每1-3个月由专业医生进行足部感觉、血液循环评估。通过10克尼龙丝测试检查保护性感觉是否缺失。早期发现病变可及时干预，避免截肢等严重后果。合并视力障碍者需家属协助检查。

糖尿病足患者需建立健康生活方式，戒烟限酒以改善血液循环。适度运动如散步可促进下肢血流，但需避免长时间站立或剧烈运动。营养均衡的饮食有助于伤口愈合，可适量补充维生素B族和锌。出现足部温度异常、疼痛或形态改变时须立即就医，不可自行处理伤口。家属应协助患者完成日常足部护理，共同预防严重并发症发生。