大便常规如何判断痢疾类型

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博禾医生 | 消化内科
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关键词: #痢疾 #大便

痢疾是一种肠道传染病,是由志贺菌感染导致。大便常规可以根据大便性状、大便常规镜下所见、大便涂片染色、大便培养等,来判断痢疾类型。

1、大便性状:痢疾患者的大便呈脓血便、黏液便、脓血便,或者稀水样大便,也可以表现为面色苍白、乏力,或者出汗、心慌等症状。如果症状较轻,通常3-5天可缓解,如果症状较重,可伴有发热,严重者可出现感染性休克、中毒性休克等情况;

2、大便常规镜下所见:大便常规镜下可见白细胞增多、红细胞增多,隐血呈阳性,而且涂片染色可见阿米巴滋养体、滴虫等。如果肠道感染不是十分严重,白细胞数量通常较少。当病情较重时,白细胞会迅速增多,出现红细胞呈串状分布的现象;

3、大便涂片染色:通过大便常规镜下所见,可以初步判断痢疾类型,比如阿米巴痢疾,大便阿米巴虫卵阳性率通常在95%以上,而且涂片染色可观察到滋养体和包囊;

4、大便培养:当细菌感染较重时,大便培养可检出志贺菌,通常在应用抗生素之后,可以取得较好的疗效。

对于痢疾患者来说,建议及时去医院就诊,在医生指导下使用抗生素进行治疗。如果腹泻比较严重,可口服蒙脱石散进行止泻治疗。同时应注意补充电解质,避免出现脱水和电解质紊乱。要注意隔离,避免造成传染。

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