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甲状腺癌单侧切除后tsh

内分泌科编辑
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关键词： #甲状腺癌 #甲状腺

TSH是促甲状腺激素的缩写，甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤，甲状腺癌单侧切除后促甲状腺激素仍存在，只是TSH水平会出现下降。如果是术后甲状腺素抑制治疗期间，可以观察TSH值变化，而如果是单独行甲状腺全切手术的患者，一般需要服用左甲状腺素钠片。

1、TSH值变化：甲状腺癌患者行单侧甲状腺切除术后，在原有的基础上，需要将甲状腺素抑制到TSH基本正常水平，即0.5mIU/L以内。如果TSH值处于正常状态，则提示患者术后甲状腺激素抑制过度，处于甲状腺癌术后的较低水平，需要遵医嘱长期服用左甲状腺素钠片;

2、服用左甲状腺素钠片：左甲状腺素钠片的主要成分是左甲状腺素钠，其化学结构与人体自身分泌的甲状腺激素相同。服用左甲状腺素钠片后，会使机体内的TSH水平升高，所以患者在服用药物期间要监测TSH值变化。

患者进行甲状腺癌单侧切除术后，还需要定期检查甲功五项，包括总T3、总T4、游离T3、游离T4、促甲状腺激素等。通常在服用左甲状腺素钠片的前2周，TSH值会升高。如果服用药物2周后，TSH值仍然处于正常范围内，则不需要进行特殊处理。但如果患者在服用药物2个月后，TSH值持续升高或降低，则需要遵医嘱增加药量或者联合使用其他药物;

3、其他治疗：如放射性碘-131治疗、促甲状腺激素抑制疗法等，可以提高治愈率。

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