儿童异物堵塞管道如何急救

健康科普君 编辑
博禾医生 | 心血管内科
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关键词: #儿童 #急救

幼儿经常把球、硬币、按钮等小东西放入嘴里玩,吃瓜子、花生米、糖果等零食的时候,因为笑、喊、哭等原因,把这些异物呛到气管里患儿的脸色总是变紫,呼吸困难如果不及时救治,异物会完全堵塞气管,超过4分钟会危及生命,即使救治成功,也会留下麻痹、失语等严重后遗症只堵塞一部分气管,不出来的话肺就有可能不张开因此,最重要的措施是在现场立即排出异物特征是早点辨别咳嗽,异物进入气管后,气管粘膜受刺激咳嗽,然后呕吐,呼吸困难,一会儿症状就会减轻此时,如果大异物嵌入喉咙,可以立即窒息死亡的小异物嵌入喉咙,吸气性呼吸困难,多伴有声音嘶哑喉咙的呼吸响了,如果异物进入一侧的气管,特别是右侧的气管多见的话,咳嗽和呼吸响了,之后气管堵塞的肺有可能不张开和肺炎不同异物吸入的表现,如果是含有脂肪酸的植物,如花生米、杏仁等,炎症很明显较小的矿物性异物,如小纽扣、小弹珠等,不足以堵塞支气管,无任何症状,经过数周或数月后,肺部发生病变,婴儿反复发热、咳嗽、咳痰,出现慢性支气管炎、慢性肺炎、支气管扩张等疾病急救措施:我们几天几夜不吃饭,不喝水,可能不会危及生命,但是停止呼吸的话,几分钟就有可能因缺氧而伤害大脑而死亡换句话说,在无法正常呼吸的危急时刻,我们只有几分钟的救治时间,此时每秒都很重要遇到这种情况,千万不要慌张请记住1、不要用力拍摄孩子的背部这样,可能会把异物振动到气道的更深处2、不要把手伸进孩子的嘴里,特别是不能伸进喉咙的部分,可能会把异物推到更深的部分当孩子发生气管异物事故时,父母经常悬挂孩子,用手拍打他们的背部,试图排出异物这是一种长期以来熟悉的急救方法,但效果并不理想现场急救最理想的方法是美国海利希手法海利希手法适用于自助,也可用于互助该法由美国医生海姆里斯发明,近十年来,该法在世界上成功救出数百万气管异物患者,仅在美国就救出近十万人海氏法的急救操作方法简单:从发生气管异物的人身后抱住,双手握在腹部的中端(剑突下),突然向上施加压力(注意不要伤害肋骨),气流突然从气管冲出,排出异物究其作用机理,是因为突然增大腹内压力,横隔上升推压胸腔,肺泡馀气通过气管冲向喉咙,卡在气管内的异物突然产生的气流冲击作用被驱逐出境因此,这种急救方法也被称为馀气冲击法海氏法也可以用来拯救,大人不小心发生气管异物,周围没有人上腹部部靠在椅子背部的顶部和桌子的边缘,用力按压腹部上部,取得同样的效果,气管异物被冲走1岁以下的婴幼儿发生异物窒息管道时,家长千万不要惊慌,不要用手挖出异物,可以用以下方法尽快去除异物1、婴儿脸朝前,屁股朝后趴在救护者的前臂上,同时用大腿支撑胳膊,注意婴儿头部的水平位置比整个身体低2、用另一只手的小拇指一侧的手掌(小鱼际肌肉)对准宝宝两个肩胛骨之间的脊椎部位连续拍打5到8次,注意拍打要有一定的力量,但不要用力过猛,不要用力过猛,而是拍打,不要用力拍打这样一来,通常会帮助宝宝咳出异物,如果宝宝咳得不像开始那么厉害,可以正常呼吸,可以扒开他的嘴,看到他的嘴里或喉咙里有东西,可以用手指夹住上述方法无效时,应尽快送往医院耳鼻喉科,在喉镜和气管镜下取出异物,不得拖延呼吸停止给口对口人工呼吸如果宝宝还不能呼吸,就放下,让他躺在桌子上或地上,不要放在柔软的沙发或床上人工呼吸:重要的是打开空气道,保持通畅让孩子平躺,成年人的一只手掌放在宝宝的额头上,稍微用力往后推,使头仰,用另一只手的食指和中指抬起下巴用嘴巴把宝宝的鼻子和嘴巴连续地慢慢地吹两口气,然后每5秒钟吹一口气,注意不要漏气,吹的时候孩子的胸部会抬起来,间歇的时候胸部会掉下来同时,心脏脏用食指和中指快速按压胸骨5次,每次按压约1.5~2.5厘米坚持对口人工呼吸,直到孩子恢复正常呼吸或救护车注意:如果孩子的胸部抬不起来,表明异物仍然堵塞气道,必须重复以上步骤直到救护车来经过急救,即使宝宝咳出异物,恢复正常呼吸,也需要带他去医院,请医生诊断异物是否已经完全排出,如果支气管中留有小异物,可能会引起肺炎温暖提示:以上资料仅供参考,具体情况请免费咨询在线专家

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