甲状腺功能减退的症状

甲状腺功能减退的症状主要有畏寒乏力、体重增加、皮肤干燥、记忆力减退、情绪低落等。甲状腺功能减退通常由自身免疫损伤、甲状腺手术、碘缺乏、药物影响、垂体病变等因素引起，可通过左甲状腺素钠片等药物替代治疗。

1、畏寒乏力

甲状腺激素不足会导致基础代谢率下降，患者常感觉异常怕冷，即使在温暖环境中也难以缓解。伴随肌肉能量代谢障碍，可能出现持续性的疲劳感，日常活动后症状加重。这种情况与甲状腺激素对线粒体功能的调节作用减弱有关。

2、体重增加

由于代谢速度减缓，即使保持原有饮食量，也可能出现进行性体重上升，通常每月增加2-3公斤。部分患者会伴随面部和四肢的非凹陷性水肿，这与粘多糖在皮下组织沉积有关。体重变化往往早于其他症状出现。

3、皮肤干燥

皮肤呈现蜡黄色且明显干燥脱屑，汗液分泌减少，毛发变得稀疏脆弱。指甲生长缓慢易断裂，这些改变与皮肤血管收缩和皮脂腺功能减退相关。严重者可出现胫前粘液性水肿，表现为皮肤增厚粗糙。

4、记忆力减退

中枢神经系统对甲状腺激素敏感，患者常出现注意力不集中、近期记忆下降等认知功能障碍。老年患者可能被误诊为痴呆，儿童患者则可能影响学习成绩。脑电图检查可显示α波节律减慢。

5、情绪低落

约30%患者会出现抑郁倾向，表现为兴趣减退、反应迟钝。甲状腺激素缺乏会影响5-羟色胺等神经递质的合成，与抑郁症有相似病理机制。但区别于原发性抑郁症，这类情绪障碍在激素替代治疗后多能改善。

甲状腺功能减退患者需保持均衡饮食，适量增加海带紫菜等富碘食物，避免大量食用卷心菜木薯等致甲状腺肿物质。规律监测促甲状腺激素水平，冬季注意保暖。建议每周进行3-4次低强度有氧运动如散步游泳，避免剧烈运动加重疲劳感。出现声音嘶哑、心率过缓等严重症状时需立即就医。