出血的痔疮该不该手术切除
肛肠科编辑
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出血的痔疮不一定需要手术切除，需要根据具体的情况决定。建议患者及时就诊，在医生指导下进行针对性治疗，避免自行处理，延误病情。
一、不需要手术切除：
对于I、II度的出血性内痔，常能通过保守治疗缓解症状，不需要手术切除，常用的保守治疗方法有禁食辛辣刺激食物、禁酒、避免久坐、多食蔬菜水果等，还可以口服迈之灵片消肿，外用痔疮膏，配合温盐水、高锰酸钾溶液坐浴改善局部循环，一般会使症状好转。
二、需要手术切除：
1、III度出血性内痔：患者常合并有明显的脱出症状，长期便血导致身体素质较差，且出血较多，经用药保守治疗效果不佳，可以考虑手术切除;
2、IV度出血性内痔：用药效果不佳，大便时仍然有明显出血，呈喷射状出血，严重时会引起贫血。如果经过积极保守治疗效果不明显，也需要手术切除;
3、痔疮合并息肉：发现痔疮时有较多息肉，同时伴有明显出血，此时应及时进行手术将息肉切除，以免发生恶变;
4、痔疮引起重度贫血：如果血红蛋白在60g/L以下，属于重度贫血，会造成全身各个组织器官缺血、缺氧，需要通过手术进行治疗。
另外，对于部分孕妇，如果无法耐受手术，也可采取保守治疗方法。出血的痔疮是否需要手术切除，需要根据具体情况决定。
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