脚趾疼是痛风吗？

脚趾疼可能是痛风，但也可能由其他原因引起。痛风通常表现为突发性单侧第一跖趾关节红肿热痛，常见诱因包括高嘌呤饮食、饮酒或外伤。其他可能原因主要有拇外翻、甲沟炎、外伤性疼痛、骨关节炎、类风湿关节炎等。建议及时就医完善血尿酸检测及影像学检查。

1、痛风

痛风性关节炎多由血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积引起，典型发作部位为第一跖趾关节，疼痛常在夜间突发，伴随关节红肿、皮温升高。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片等药物控制炎症。慢性期需配合非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸治疗，同时限制海鲜、动物内脏等高嘌呤食物摄入。

2、拇外翻

长期穿窄头鞋可能导致拇趾外翻畸形，引发局部关节囊炎症和疼痛。轻度可通过佩戴矫形器、更换宽头鞋缓解，严重畸形需考虑截骨矫形术等手术治疗。日常应避免高跟鞋及硬底鞋，用温水泡脚有助于减轻症状。

3、甲沟炎

趾甲修剪不当或嵌甲可能引发甲周组织感染，表现为趾甲边缘红肿、化脓性疼痛。早期可用碘伏消毒后外敷莫匹罗星软膏，形成脓肿时需由医生行甲沟切开引流。建议修剪趾甲时保留1-2毫米白边，避免过度修圆甲角。

4、外伤性疼痛

踢撞硬物或运动损伤可能导致趾骨骨裂、软组织挫伤，表现为局限性压痛伴淤青。急性期应冰敷并抬高患肢，48小时后改用热敷促进恢复。若持续疼痛需排除骨折可能，必要时进行X线检查。

5、骨关节炎

中老年人群可能因关节退变出现趾关节晨僵、活动后疼痛，X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物，配合关节保暖和低强度活动。超重者需控制体重减轻关节负荷。

日常应注意选择透气宽松的鞋子，避免长时间站立行走。每日用40℃以下温水泡脚10-15分钟可促进血液循环。若疼痛持续超过3天或伴随发热、关节变形等症状，须尽快至风湿免疫科或骨科就诊。血尿酸偏高者需每3个月复查尿酸水平，严格限制酒精和含糖饮料摄入。