怎样知道是假性白血病

医普小新 编辑
博禾医生 | 疾病科普
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关键词: #白血病

假性白血病也称为慢性粒细胞白血病,是一种骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病,并不是真正的白血病。想要确诊是否为假性白血病可通过血常规化验、外周血分类、骨髓活检、免疫学检查等进行判断。

1、血常规化验:假性白血病的患者,其血常规化验结果一般为白细胞计数增高、血小板减少、红细胞减少的现象,但部分患者也可能会出现白细胞正常或降低,而血红蛋白可正常或增高;

2、外周血分类:假性白血病的患者外周血分类可出现白细胞增多、幼稚白细胞、原始幼稚细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等各种细胞比例增高的现象,而红细胞和血小板数目正常;

3、骨髓活检:若外周血涂片见原始和幼稚细胞,比例>20%,则考虑为真性红细胞增多症的表现,而少数慢性粒细胞白血病的患者可能会出现原始幼稚细胞,比例

4、免疫学检查:若出现异常单克隆性免疫球蛋白血症,则考虑为慢性粒细胞白血病。若出现循环免疫复合物阳性,则考虑为慢性粒单核细胞白血病。若出现单克隆性B淋巴细胞抗体呈阳性,考虑为慢性粒单核细胞白血病。

除上述检查外,部分慢性粒细胞白血病的患者还可能会出现原始幼稚粒细胞,而嗜酸性粒细胞和淋巴细胞也可能会出现不同程度地增高。由于临床上不能完全凭借症状来判断是否患有慢性粒细胞白血病,因此建议患者在出现身体不适时,及时到医院进行相关检查,如血常规化验、外周血分类检查、骨髓活检等,待明确诊断后再进行针对性治疗。

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