关木通有什么功效与作用

关木通的功效和作用

本品为马兜铃科植物东北马兜铃Aristolochianshurinsiskomm.干藤茎。秋冬两季采截。去除粗皮，晒干。

注：由于含有马兜铃酸，关木通会导致严重的肾毒性，国家药品监督管理局于2002年4月1日向全国发出通知，取消关木通的药用标准，因此没有人能继续使用关木通作为药物，在原使用关木通的配方中，应使用不含马兜铃酸的木通。

【性状】本品呈长圆柱形，略扭曲，长1～2m，直径1～6厘米。表面为灰黄色或棕黄色，有浅沟和棕褐色残留粗皮肤斑点。部分稍微膨胀，有一个痕迹。轻，硬，不易折断，部分为黄色或浅黄色，皮肤薄，木材宽，有多层环排列整齐的导管，辐射状，髓不明显。摩擦残留的粗皮肤，有樟脑气味。微气味，苦味。

【性味与归经】苦、冷。归心、小肠、膀胱经。

【功能与主治】清心火，利尿，通经下乳。用于口舌溃疡、心烦尿红、水肿、热淋涩痛、白带、闭乳少、湿热痛。

【注意】孕妇慎用。

关木通

【储藏】放置通风干燥的地方。

【英文名】CAULISARISTOLOCHIAEMANSHURIENSIS

【别名】木通马兜铃、东北木通、马木通、万年藤

【来源】本产品为马兜铃科植物东北马兜铃Aristolochianshuriensiskomm.干藤茎。秋冬两季采截，去除粗皮，晒干。

【制作方法】清洗、浸泡、润湿、切片、晒干。本产品为圆形薄片，表面为黄色或黄白色。木部宽，导管孔大，多层环形排列为筛网状，射线色浅，髓部不明显。周围是灰色和黄色，粗糙。轻，硬。微气，苦。

【性状】本品呈长圆柱形，略扭曲，长1～2m，直径1～6厘米。表面为灰黄色或棕黄色，有浅沟和棕褐色残留粗皮肤斑点。部分稍微膨胀，有一个痕迹。轻，硬，不易折断，部分为黄色或浅黄色，皮肤薄，木材宽，有多层环排列整齐的导管，辐射状，髓不明显。摩擦残留的粗皮肤，有樟脑气味。微气味，苦味。

【鉴别】

(1)本品粉末为淡黄色。大多数纤维管胞呈束状，长棱形，直径11～20μm，壁上有明显的具缘纹孔，纹孔斜裂或交叉成十字形。分隔纤维直径21～42μm，明显的斜纹孔。石细胞罕见，方形或多角形，壁厚。草酸钙簇晶直径约为40μm。直径约为328μm，多破碎，有缘纹孔圆形，排列紧密；有缘纹孔管胞罕见。

(2)取本品粉1g，加70％乙醇20ml，加热回流15分钟，冷却过滤。将滤液点在滤纸上，干燥后在紫外线灯(365nm)下观察，呈蓝色荧光；在点样处加入1滴稀盐酸，干燥后呈黄绿色荧光，用氨蒸气熏制后再呈蓝色荧光。

(3)取粉1g，加乙醇50ml，加热回流1小时，滤液蒸干，残渣加乙醇1ml溶解，作为试验溶液。另取关木通对照药材1g，同法制成对照药材溶液。取马兜铃酸对照品，加乙醇制成每1ml0。5mg溶液，作为对照溶液。照薄层色谱法(附录ⅥB）试验吸收上述三种溶液各3种μl，分别点同一硅胶Ｇ在薄层板上，用甲苯制成条状－醋酸乙酯－水－甲酸（20:10:1：1)上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，分别在阳光和紫外线灯(365nm)下检查。在试验品色谱中，与对照药材色谱和对照品色谱相对应的位置显示相同颜色的斑点。

【性味归经】苦，冷；有毒。归心、小肠、膀胱经。

【功能主治】清心火，利尿，通经下乳。用于口舌溃疡、心烦尿红、水肿、热淋涩痛、白带、闭乳少、湿热痛。

【用法用量】3～6g。

【注意】不能多用，长期服用，肾功能不全，孕妇不宜服用。

【储存】放置通风干燥的地方。

【备注】

(1)治湿热下注、淋沥涩痛，常与车前、滑石等同用。而且利尿力强，常以小便不利、水肿、脚气等症状为主要药物，可与桑白皮、猪苓等其他利水消肿药物一起使用。用于心火上炎、心烦尿红、口舌生疮等疾病，常与生地、竹叶、甘草同用。用于产后乳汁稀少，常与王不流行、穿山甲等配伍；或与猪蹄一起煮。治湿热痛，关节不利，常与薏苡仁、桑枝、忍冬藤等配伍使用。

(2)服用大量木通(60g)煎汤后引起急性肾衰竭的患者，临床应用时不宜大量使用。孕妇应谨慎使用。

注：由于其对肝肾的毒性较大，目前关木通已在市场上停止销售。

【摘录】《中国药典》

关木通(注:禁止生产含“关木通”的药品，国家食品药品监督管理局取消关木通药品标准)

关木通

(中国药典)

【异名】马木通(《东北植药图志》)，苦木通(《中草药品种论述》)。

【采集】9月至次年3月采收，切茎，切段，去掉外面的糙皮，晒干或烘干，理直，捆扎。

【药材】干茎呈圆柱形，长30～直径1.2260cm～2.5厘米，表面灰黄色或棕色，节部略厚。质地坚固，不易折断。截面皮呈黄白色柔软，木部呈黄色，布满小孔，与黄色线条相间呈车轮状。没有气，味道很苦。

生产吉林、黑龙江、辽宁等地。

【化学成分】含马兜铃酸、齐墩果酸、常春藤皂苷元等。

【药理作用】①对心血管系统的影响

据报道，煎剂与离体蟾蜍和豚鼠的心脏非常相似。但后来的研究证明，它对心脏的作用是由钙和单宁酸引起的，木通本身并不具有洋地黄样强心苷的作用。麻醉兔和狗静脉注射剂0.5～2克/公斤可使血压立即升高，然后下降，并出现持续时间较长的继发性血压降低现象。有些兔子没有血压升高，只有血压降低。

②其他作用

煎剂对离体小鼠小肠有兴奋作用，对离体小鼠未怀孕和妊娠子宫有抑制作用。麻醉犬和兔子静脉注射煎剂时，尿量在短时间内减少，没有利尿作用。然而，正常人口服用时，尿量增加，但氯化物的排泄量低于对照组。

此外，同属植物铁线莲状马兜铃中提出的马兜铃酸的作用如下：

①抗肿瘤作用

多次腹腔注射可抑制大鼠腹水肝癌的生长，但对小鼠肉瘤-180、大鼠的肉瘤-45、肉瘤-M-1及大鼠癌-RS-1.对小鼠肉瘤-37无效、肉瘤-AK的生长也有一些阻碍作用。

②一般作用

0.1～1%马兜铃酸滴入兔眼结膜囊或皮下注射，无刺激作用。麻醉猫静脉注射1～10毫克/公斤可升高血压，心率无变化；40毫克／猫死于公斤，心跳先停，呼吸后停。对离体兔耳和肾的血管有一定的收缩作用，对离体兔肠、在位兔肠和在位猫子宫有兴奋作用。小鼠静脉或腹腔注射300～50毫克/公斤可以降低直肠温度2～2.5℃，持续24小时。

【性味】《中国药典》："苦，冷。"

【功能主治】清心火，利尿，通经下乳。用于口舌溃疡、心烦尿红、水肿、热淋涩痛、白带、经闭乳少、湿热痛。

《中国药典》：“泻热降火。治疗口舌疮，小便涩。”

【用法与用量】内服:煎汤，0.5～1.5钱。

【异常治疗】过量服用木通马兜铃会导致急性肾衰竭。据报道，一名妇女为了通过牛奶，购买了大约2.2个红豆汤，服用后感到上腹部不适，然后呕吐、头痛、胸闷、腹胀、隐隐作痛，每天腹泻7～八次；半个月后，面部开始肿胀，尿频尿急，夜尿7次～八次，每天尿量不多，不发烧，全身逐渐肿胀，不能平躺，神志不清，半昏迷。实验室检查:非蛋白氮511～112毫克%，二氧化碳结合力22.4%，尿酚红排泄试验2次为“0”。同样的情况也发生在产妇之翁吃了同木煮的红豆后。入院后按急性肾功能衰竭和尿毒症急救治疗，症状改善后自动出院。

中药化学鉴定

物理化学鉴定(1)取粉1g，加75%乙醇20ml，回流加热15min，冷却过滤。取滤液点在滤纸上，干燥后在紫外线灯(365nm)下观察，显示蓝色荧光；在点样处加入1滴稀盐酸，干燥后呈黄绿色荧光，用氨试剂熏制后，再次显示天蓝色荧光。(检查马兜铃酸)。

(2)薄层色谱取粉1g，加乙醇50ml水浴热回流1h，过滤。蒸干，残渣加乙醇1ml溶解，用于试验。取马兜铃酸对照产品，加乙醇制成每1ml0.5mg溶液，作为对照产品溶液；吸收上述两种溶液，每3种μl点在同一硅胶G薄板上，甲苯-醋酸乙酯-水甲酸(20：10：1：1)上层溶液为展开剂，展开，取出晾干，放在紫外线灯(365nm)下检查。供视品色谱在与对照品色谱相对应的位置显示相同的色斑。质量标志中华人民共和国药典1995年版规定，乙醇浸出物按冷浸法测定，不得少于16.0%。