尿细无力的原因是什么？

尿细无力可能与前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱、糖尿病周围神经病变、膀胱出口梗阻等因素有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、前列腺增生

中老年男性常见病因，增大的前列腺压迫尿道导致排尿阻力增加。典型表现为尿频、夜尿增多，可伴随排尿踌躇或尿后滴沥。确诊需通过直肠指诊和超声检查，治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，严重者需经尿道前列腺电切术。

2、尿道狭窄

外伤或反复炎症引起的尿道瘢痕性缩窄，常见于骑跨伤或导尿操作后。患者排尿时尿线变细且射程缩短，可能合并尿痛症状。尿道造影可明确狭窄部位，轻度狭窄可行尿道扩张术，重度需尿道成形术修复。

3、神经源性膀胱

中枢或周围神经损伤导致的膀胱收缩功能障碍，多见于脊髓损伤或脑血管意外患者。表现为排尿困难与尿潴留交替出现，可能伴随会阴部感觉异常。尿流动力学检查是诊断金标准，治疗需间歇导尿配合甲钴胺片营养神经。

4、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳引发的自主神经损害，导致膀胱逼尿肌收缩无力。患者常有多饮多尿病史，排尿时需腹部用力。需监测血糖和尿糖水平，控制血糖基础上可使用硫辛酸胶囊改善神经代谢。

5、膀胱出口梗阻

膀胱颈硬化或盆腔肿瘤压迫所致，女性多见膀胱颈挛缩。表现为排尿启动困难、尿流中断，超声显示残余尿量增加。轻度梗阻可用盐酸特拉唑嗪片松弛平滑肌，严重者需行膀胱颈切开术。

日常应注意保持每日1500-2000毫升饮水量，避免憋尿行为。可尝试温水坐浴促进盆腔血液循环，练习提肛运动增强盆底肌力。限制酒精及辛辣食物摄入，糖尿病患者需严格监测血糖。若症状持续加重或出现发热、腰痛等伴随症状，须立即就诊泌尿外科。