尿道口流黄脓是怎么回事?

泌尿外科编辑 医路阳光
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关键词: #尿道 #尿道口

尿道口流黄脓可能由淋病、非淋菌性尿道炎前列腺炎尿路感染、尿道损伤等原因引起,可通过抗生素治疗、局部清洁、多饮水、避免性生活、及时就医等方式处理。

1、淋病

淋病由淋球菌感染引起,属于性传播疾病,典型症状为尿道口流出黄色脓性分泌物,伴随尿痛、尿频。确诊需进行分泌物涂片检查或培养。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物。患者需避免性生活直至治愈,性伴侣应同步检查治疗。

2、非淋菌性尿道炎

主要由沙眼衣原体或支原体感染导致,分泌物常为稀薄黄脓液,可能伴有尿道瘙痒。可通过核酸扩增检测确诊。常用药物包括阿奇霉素分散片、盐酸多西环素胶囊、左氧氟沙星片等。治疗期间应禁止饮酒,避免辛辣刺激食物。

3、前列腺炎

细菌性前列腺时可能出现尿道口溢脓,多伴随会阴胀痛、排尿困难。直肠指检和前列腺液检查可辅助诊断。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、左氧氟沙星胶囊等药物。患者需避免久坐,每日温水坐浴有助于缓解症状。

4、尿路感染

大肠埃希菌等病原体上行至尿道可引起化脓性炎症,除流脓外还可出现血尿、发热。尿常规和尿培养可明确病原体。常用药物包括呋喃妥因肠溶片、磷霉素氨丁三醇散、头孢克肟颗粒。建议每日饮水超过2000毫升,促进细菌排出。

5、尿道损伤

导尿、结石摩擦等机械损伤可能导致继发感染流脓,常合并排尿刺痛感。需通过尿道造影等检查评估损伤程度。轻度损伤可口服头孢呋辛酯片、三金片、热淋清颗粒抗感染,严重裂伤需手术修复。恢复期应保持会阴干燥清洁。

出现尿道流脓症状需立即停止性生活,穿宽松棉质内裤减少摩擦。每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗剂。饮食宜清淡,限制辣椒、酒精等可能加重炎症的食物摄入。所有药物治疗必须严格遵循医嘱完成疗程,不可自行停药。若48小时内症状无改善或出现发热、腰痛等表现,需急诊排查肾盂肾炎等严重并发症。愈后应定期复查,预防复发。

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