孩子的尿频怎么办?
泌尿外科编辑
健康陪伴者
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儿童尿频可通过调整饮水习惯、排查心理因素、治疗尿路感染、控制糖尿病、处理膀胱过度活动症等方式改善。尿频通常由生理性饮水过量、精神紧张、泌尿系统感染、血糖异常、神经性膀胱功能障碍等原因引起。

每日饮水量超过身体需求会导致排尿次数增加。家长需记录孩子24小时总饮水量,学龄前儿童每日建议饮水量为1200-1500毫升。避免睡前1小时大量饮水,减少夜尿频率。观察尿液颜色,淡黄色为理想状态,透明无色提示饮水过量。
入学适应期或家庭变故可能引发焦虑性尿频,表现为日间排尿达15-20次但每次尿量少。家长需消除责备态度,用计时器延长如厕间隔,从30分钟逐步训练至2小时。可配合转移注意力游戏,症状持续2周以上需儿童心理科评估。
细菌性尿道炎会引起尿频伴尿痛发热,需留取清洁中段尿做细菌培养。确诊后可选用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。治疗期间保持会阴清洁,鼓励多次排尿冲刷尿道。
1型糖尿病患儿会出现多饮多尿,需检测空腹血糖和糖化血红蛋白。典型表现为尿频且单次尿量多,夜间需多次起床排尿。确诊后需胰岛素治疗,配合糖尿病饮食管理,每日监测7次指尖血糖。
神经发育未完善可能导致逼尿肌异常收缩,表现为尿急尿频但尿量少。可通过膀胱训练延长储尿时间,必要时使用琥珀酸索利那新片或盐酸奥昔布宁缓释片。生物反馈治疗对6岁以上儿童效果较好。
家长应记录孩子72小时排尿日记,包括每次排尿时间、尿量及伴随症状。选择棉质透气内裤,避免碳酸饮料和含咖啡因食品。游乐场活动前提醒排空膀胱,携带备用衣裤预防尿失禁。若尿频伴随发热血尿、体重下降或排尿疼痛,须24小时内就诊泌尿外科。日常可进行盆底肌训练游戏,如排尿中途暂停数秒再继续,每天重复进行3-5次。