化疗后白细胞下降,什么时候用药?

医语暖心 编辑
博禾医生 | 心血管内科
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关键词: #化疗 #白细胞

化疗后还需要辅助其他治疗吗?辅助治疗是为了改善化疗副反应吗?化疗后的间歇性患者有很多副反应,辅助治疗是为了改善副反应:①白细胞下降到一定的数值时,患者需要提高白治疗,口服补血药②化疗后的恶心呕吐,患者需要口服或静脉输入止吐药,3~5天的症状可以缓解③食欲差的患者需要口服孕酮类药物来增加食欲④便秘的患者可能会使用通便药⑤反应严重的患者使用正理气中药,帮助患者舒适地度过化疗间歇性另外,患者还要注意清淡饮食,多喝水,多吃粗纤维蔬菜水果,有助于患者恶心、呕吐、便秘等症状多摄取高蛋白食物加强营养,也有助于骨髓造血功能尽快恢复天津市肿瘤医院肿瘤内科张会来,白细胞下降多少时,患者需要使用白药?升白药有什么副作用?白细胞下降不可怕,可怕的是合并感染一般情况下:①暂时骨髓毒性,白细胞(3.0~3.9)*109/L不处理②白细胞(2.0~2.9)*109/L,患者无发烧或感染时,可暂时观察③合并发烧或感染时,需要抗感染和升血小板治疗④白细胞低于2.0*109/L,无论发烧有无,都需要使用升白药需要注意的是,血液检查的时间很重要化疗结束后第5-6天是白细胞下降的开始,如果此时白细胞在2.0*109/L左右,需要及时处理不处理白细胞就会持续下降,有可能成为3度或4度骨髓毒性化疗后17~18天,白细胞高于2.0*109/L,不发烧不用处理,因为此时白细胞处于上升阶段,可以自行恢复一些初次使用升白针的患者反映,注射后会出现比较严重的骨痛症状,轻者会出现胀痛,重者会出现难以忍受的刺痛这种患者在注射前30分钟可以服用解热镇痛类药物,缓解副作用使用升白药后白细胞一直无法上升的患者是什么原因呢?白细胞不上升的原因应具体分析:①老年人骨髓造血功能差,多次化疗后骨髓造血功能差,白细胞难以尽快上升②有些患者接受过造血功能骨骼化疗,如骨盆放射治疗,白细胞也可能上升③长期服用骨髓毒性药物抑制造血功能,白细胞也难以上升④患者饮食差,营养吸收差,白细胞上升也不快因此,必须根据患者的情况进行个人分析白细胞长期上不去会影响化疗效果吗?白细胞长期不上升的话,实际上会延长化疗周期和化疗的间隔化疗间隔时间延长几天没有影响,错过两到三周可能会影响化疗的治疗效果发生这种情况时,需要咨询专家

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