体外碎石术的介绍
泌尿外科编辑
健康真相官
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体外碎石术是一种非侵入性治疗泌尿系统结石的技术,主要通过体外冲击波聚焦粉碎体内结石,使其随尿液自然排出。该技术适用于肾结石、输尿管结石等特定情况,具有创伤小、恢复快的特点。
体外碎石术利用高能冲击波从体外精准聚焦于结石部位,通过物理作用将结石击碎成细小颗粒。治疗前需完善泌尿系统影像学检查明确结石位置、大小及肾功能状况。术中患者通常采取俯卧或仰卧位,医生通过超声或X光定位后发射冲击波,单次治疗时长约30-60分钟。多数患者需1-3次治疗可达到理想碎石效果,术后结石碎片排出过程可能持续数周。该技术对直径小于20毫米的肾结石及输尿管上段结石效果较好,但存在血尿、肾周血肿等潜在并发症风险。治疗成功率与结石成分密切相关,磷酸钙结石较胱氨酸结石更易被粉碎。
术后应每日饮水2000-3000毫升促进排石,避免剧烈运动防止残留结石移动造成输尿管损伤。定期复查超声监测排石进度,若出现持续腰痛、发热需警惕尿路感染或石街形成。饮食上需根据结石成分调整,草酸钙结石患者限制菠菜坚果摄入,尿酸结石患者应减少动物内脏食用。体外碎石后配合药物排石治疗可提高效率,但妊娠、凝血功能障碍、严重肥胖等情况不适宜该治疗。