乳糜尿的症状是什么？

乳糜尿主要表现为尿液呈现乳白色或米汤样浑浊，可能伴随排尿不适、腰酸等症状。乳糜尿通常由淋巴管阻塞、寄生虫感染、结核病、肿瘤压迫或先天性淋巴系统异常等原因引起。

1、尿液浑浊

乳糜尿最典型的症状是尿液呈现乳白色或米汤样浑浊，静置后可能出现分层现象。这种情况通常由于淋巴液混入尿液导致，可能与丝虫病、腹腔结核等疾病有关。患者需进行尿乳糜试验确诊，治疗需针对原发病，如使用乙胺嗪片抗丝虫感染或利福平胶囊抗结核治疗。

2、排尿异常

部分患者可能出现排尿次数增多、排尿疼痛或排尿不畅等症状。这些症状常见于合并泌尿系统感染时，可能与淋巴管炎症导致尿路刺激有关。可遵医嘱使用左氧氟沙星片等抗生素，同时需限制高脂饮食以减少淋巴液生成。

3、腰腹部不适

部分患者会感到腰部酸胀或腹部隐痛，尤其在劳累后加重。这种症状多因淋巴回流受阻导致局部压力增高引起，常见于腹膜后肿瘤或淋巴管畸形患者。需通过CT或淋巴造影明确病因，严重者可考虑淋巴管吻合术治疗。

4、营养不良

长期乳糜尿可能导致蛋白质和脂肪丢失，出现体重下降、水肿等营养不良表现。这种情况多见于丝虫病晚期或先天性淋巴管发育异常患者。治疗需补充白蛋白注射液，同时采用低脂高蛋白饮食，必要时进行静脉营养支持。

5、发热乏力

若合并感染可能出现发热、寒战、全身乏力等全身症状。这类症状常见于继发泌尿系统感染或丝虫病急性期，血常规检查可见白细胞升高。需使用阿奇霉素分散片等药物治疗原发感染，并卧床休息直至症状缓解。

乳糜尿患者日常需保持低脂饮食，避免剧烈运动以防淋巴管压力增高。建议适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白，限制动物脂肪摄入。注意观察尿液颜色变化，若持续浑浊或出现血尿应及时复查。长期未愈者需排查肿瘤等严重病因，避免过度劳累和长时间站立。