如何检查不孕症？

不孕症检查通常包括女性生殖系统评估、男性精液分析、激素检测、影像学检查等项目。主要有基础体温监测、精液常规检查、输卵管通畅性检查、性激素六项检测、超声监测排卵等方式。

1、基础体温监测

通过每日晨起测量基础体温绘制曲线图，可间接判断排卵情况。持续单相体温提示无排卵，双相体温中高温相持续时间短可能提示黄体功能不足。该方法成本低但易受睡眠、疾病等因素干扰，需结合其他检查综合判断。

2、精液常规检查

男性需禁欲2-7天后通过手淫法留取精液样本，分析精子浓度、活力、形态等参数。少精症、弱精症或畸形精子症都可能影响受孕概率。若首次结果异常需间隔1个月复查，避免因应激或疾病导致临时性偏差。

3、输卵管通畅性检查

子宫输卵管造影在X光下观察造影剂流动情况，可诊断输卵管阻塞或积水。宫腔镜联合通液术能更直观评估宫腔形态与输卵管开口状态。这两种检查需避开月经期及急性炎症期，术后需预防性抗感染。

4、性激素六项检测

在月经周期第2-5天抽血检测促卵泡激素、黄体生成素等六项指标。多囊卵巢综合征患者可能出现黄体生成素与促卵泡激素比值升高，卵巢早衰者促卵泡激素水平异常增高。检测前需保持规律作息避免激素波动。

5、超声监测排卵

经阴道超声动态观察卵泡发育情况，能准确判断排卵日及子宫内膜厚度。优势卵泡直径达18-25毫米时提示即将排卵，子宫内膜厚度不足8毫米可能影响胚胎着床。该检查无创但需在月经周期特定时间重复进行。

建议夫妻双方同步检查，女性需记录至少3个月经周期情况，检查前避免剧烈运动及激素类药物干扰。若发现排卵障碍、输卵管病变等问题，可考虑促排卵治疗或辅助生殖技术。日常保持均衡饮食，适量补充维生素E和叶酸，避免过度焦虑情绪影响内分泌平衡。