高烧38.7不退怎么办

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博禾医生 | 呼吸内科
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高烧在临床上称为高热。38.7℃一般不属于高热,而是中高热,但是目前体温仍然是超过正常范围值的。如果38.7℃不退,可以在医生的指导下采取对症治疗和对因治疗,对症治疗包括药物降温、物理降温,对因治疗需根据其原因的不同,在医生的指导下进行。发热的原因可能是普通感冒、流行性感冒、肺炎、急性尿道炎、系统性红斑狼疮等导致。具体介绍如下:

一、对症治疗

1、物理降温:可采用贴退热贴和温水擦浴的方法帮助降温,温水擦浴时可多擦拭手心、脚心、前胸、后背等部位。

2、药物降温:需要遵医嘱服用退热药,例如布洛芬片、尼美舒利分散片、对乙酰氨基酚片等。

二、对因治疗

1、普通感冒:主要是身体免疫力下降时受到病毒感染或细菌感染引起的,容易引起高热,并且可能会出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、鼻塞、咽喉肿痛等症状。可遵医嘱服用一些中成药制或复方制剂,例如感冒灵颗粒、复方氨酚烷胺片、复方感冒灵片等。

2、流行性感冒:因流行性感冒病毒引起的一种急性呼吸道传染性疾病,潜伏期一般为1~7天,疾病较急,会很快出现高热,并伴随乏力、头痛、全身酸痛等症状。因传染性较强,尽量做好隔离,避免传染给他人,并遵医使用抗病毒药物治疗,例如磷酸奥司他韦胶囊、连花清瘟胶囊、抗病毒口服液等。

3、肺炎:当免疫力低下时,病毒、细菌、支原体等入侵肺部容易引发肺部炎症,可导致发热、咳嗽、气促、喘息等症状。需针对病原体类型进行治疗,如果是病毒感染,有一定自限性,一般无需使用抗病毒药物。如果是细菌或支原体等感染,需在医生的指导下使用抗生素药物治疗,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。

4、急性尿道炎:由于淋球菌或非淋球菌引起的尿道炎症,可引发尿道刺痛、尿频、尿痛、发热等症状。应遵医嘱服用抗生素药物治疗,例如诺氟沙星胶囊、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

5、系统性红斑狼疮:是一种结缔组织疾病,可侵犯到全身各个器官,在发病期间会出现发热症状,可能为低热或中度热,也有可能会是高热,并伴随疲倦、厌食、乏力等症状。可遵医嘱服用非甾体抗炎药,例如布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片、塞来昔布片等,可短期内控制炎症,并长期遵医嘱口服激素类药物或免疫抑制剂,例如醋酸地塞米松片、醋酸甲泼尼龙片、甲氨蝶呤片等。

除上述常见原因外,也有可能是其他原因导致的,例如结节性多动脉炎、淋巴瘤、肾性细胞癌等。如果症状持续不能缓解,应及时就医,配合医生进行诊治,以免病情加重。

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