睫毛炎的症状是什么
眼科编辑
医路阳光
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睫毛炎的症状主要有眼睑红肿、睫毛根部鳞屑、眼部灼热感、睫毛脱落、结膜充血等。睫毛炎通常由细菌感染、睑缘炎、过敏反应、蠕形螨感染、干眼症等因素引起,可通过局部清洁、抗生素眼膏、抗过敏药物、除螨治疗、人工泪液等方式缓解。

睫毛炎早期常见眼睑边缘红肿,可能伴随局部皮肤温度升高。细菌感染或过敏反应会导致毛细血管扩张,引发炎性渗出。患者可观察到眼睑呈粉红色或深红色肿胀,触碰时有压痛感。医生可能建议使用红霉素眼膏或氧氟沙星滴眼液控制感染,过敏患者需避免揉眼并配合色甘酸钠滴眼液治疗。
睫毛根部出现白色或黄色油脂性鳞屑是典型表现,常见于脂溢性睑缘炎。鳞屑由皮脂腺分泌物与脱落上皮细胞混合形成,可能黏附成硬痂。晨起时可见睫毛粘连现象,清洁时需用温水浸湿棉签轻柔擦拭。严重者需使用含茶树精油的专用睑缘清洁湿巾,合并感染时需联用妥布霉素地塞米松眼膏。
持续性烧灼感多与蠕形螨感染相关,虫体活动刺激毛囊神经末梢导致。症状在夜间加剧,可能伴发异物感或针刺样疼痛。确诊需通过显微镜检查睫毛毛囊分泌物,治疗需长期使用4-松油醇湿巾除螨,配合局部涂抹伊维菌素乳膏。干眼症继发的灼热感需补充羧甲基纤维素钠滴眼液。

慢性炎症导致毛囊破坏会引起睫毛稀疏或异常脱落,脱落睫毛根部可能带有脓性分泌物。金黄色葡萄球菌感染易造成毛囊脓肿,需细菌培养后选择敏感抗生素如左氧氟沙星凝胶。自身免疫因素引起的睫毛脱落需检测抗核抗体,必要时采用他克莫司软膏局部免疫调节治疗。
炎症扩散至结膜时出现球结膜血管扩张,呈现网状或弥漫性充血。过敏性睫毛炎常伴发结膜水肿和透明分泌物,需使用奥洛他定滴眼液抗组胺。细菌性感染引发的充血多伴有脓性分泌物,可选用加替沙星眼用凝胶。症状持续超过一周需排查是否合并角膜炎。

睫毛炎患者应保持眼部清洁,每日用生理盐水清洗睑缘两次,避免使用油性化妆品。饮食需减少高糖高脂摄入,适当补充维生素A和欧米伽3脂肪酸。佩戴隐形眼镜者需暂停使用直至痊愈,外出时可戴防尘眼镜减少刺激。若出现视力模糊、剧烈疼痛或角膜混浊需立即就医,防止并发症发生。