左边下颌线下面按着疼

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博禾医生 | 整形外科
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左边下颌线下面按着疼,有可能是无菌性炎症、软组织损伤、颌下腺炎、颌下淋巴结炎等原因引起的。建议及时就医,根据不同的原因给予针对性的治疗。具体介绍如下:

1、无菌性炎症:可能是牙齿的对合不齐或者咀嚼肌失衡,造成颞下颌关节在咀嚼时受力不均匀,受力大、活动大时一侧软骨容易磨损,关节囊受到牵拉而产生无菌性的炎症,导致缺血而引起的无菌性炎症。如果出现局部红、肿、热、痛,局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳膏缓解症状,也可在医生指导下口服非甾体类抗炎药,如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等,同时要注意饮食不能吃太硬的东西,尽量减少对局部的刺激。

2、软组织损伤:有可能是外伤导致的局部软组织挫伤,这种情况通常都有很明确的外伤史,例如被人打伤或者是局部撞伤而引起,一般除疼痛外还会伴随局部肿胀或皮下瘀斑。建议及时通过冷敷减轻肿胀和疼痛,还可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药来消炎止痛。

3、颌下腺炎:颌下腺炎有急性和慢性,急性通常是由病毒引起,慢性由胆管阻塞或自身免疫等因素引起。颌下腺炎患者在进食后会出现局部肿胀或胀痛感,但随着进食结束,唾液缓慢排出,肿胀可逐渐消退,疼痛症状也会消失。疾病早期可在医生指导下口服头孢他啶片、阿莫西林胶囊等抗生素药物治疗。慢性颌下腺炎若反复发作,药物疗效不佳,可考虑手术治疗,重症者可手术摘除颌下腺。

4、颌下淋巴结炎:颌下淋巴结收集头面部的淋巴回流,如果头面部或者口腔内有炎症,如牙龈炎、扁桃体炎、咽炎等,细菌可通过淋巴液进入淋巴结,使淋巴结发炎,从而造成疼痛。如果是牙源性感染或口腔感染导致的,需要积极治疗原发病。急性颌下淋巴结炎治疗以药物为主,可在医生指导下口服复方磺胺甲噁唑片,或者是服用头孢菌素类抗生素药物,如头孢克肟片、头孢呋辛酯片、头孢克洛片等。如出现化脓感染时,应及时进行切开引流。

也有可能是甲状腺瘤、甲状腺癌、淋巴瘤等疾病导致的上述症状。下颌线部位组织结构众多,且较为复杂,如果症状持续,建议患者及时到医院就诊,明确诊断后进行针对性的治疗。

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